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病理学传染病结核病第二部分护理课件
结核病的病理机制
结核病的临床表现
结核病的诊断与鉴别诊断
结核病的护理与预防
结核病的治疗与康复
目录
CONTENTS
结核病的病理机制
结核菌通过呼吸道、消化道或皮肤等途径侵入人体,在一定条件下繁殖并侵犯组织。
结核菌感染
免疫反应
组织损伤
人体对结核菌的免疫反应较弱,导致结核菌在体内长期存活并繁殖。
结核菌侵犯的组织发生炎症、坏死等病理变化,导致组织损伤和功能障碍。
03
02
01
结核菌感染后,人体开始产生免疫反应,此阶段持续数周至数月不等。
感染期
感染后数月至数年,结核菌繁殖活跃,引起组织损伤和症状加重,需要治疗。
活动期
经过治疗,结核菌被抑制或清除,症状缓解,但病灶可能仍然存在。
静止期
原发性肺结核
血行传播型肺结核
继发性肺结核
结核性胸膜炎
01
02
03
04
结核菌侵入肺部后,在肺内形成原发病灶,并可能累及淋巴管和淋巴结。
结核菌通过血液传播至肺部和其他器官,形成散在病灶。
在原有病灶的基础上,结核菌重新繁殖并侵犯肺部或其他器官。
结核菌侵犯胸膜腔,引起胸膜炎症和积液。
结核病的临床表现
多为干咳或少量粘液痰,如合并感染则痰量增多,呈脓性。
咳嗽
约1/3的肺结核患者会出现咳血,多为痰中带血或少量咯血。
咳血
病变累及胸膜时,可出现胸痛,呼吸、咳嗽时加重。
胸痛
病情严重时,可能出现呼吸困难,尤其在活动后加重。
呼吸困难
结核病的诊断与鉴别诊断
持续咳嗽、咳痰、低热、盗汗等。
临床表现
影像学检查
实验室检查
诊断性治疗
X线、CT等影像学检查显示肺部病变。
痰结核分枝杆菌检查阳性。
对高度怀疑结核病的患者,进行抗结核治疗,若有效则可诊断为结核病。
这是确诊结核病的主要方法,通过收集痰液进行涂片或培养检查。
痰结核分枝杆菌检查
通过支气管镜采集支气管分泌物或肺组织样本进行结核分枝杆菌检查。
支气管镜检查
通过皮内注射结核菌素,观察局部反应,有助于诊断结核病。
结核菌素试验
利用分子生物学技术检测结核分枝杆菌的核酸,具有快速、敏感和特异的优点。
分子生物学诊断
结核病的护理与预防
保持室内空气流通
确保病房空气新鲜,每日定时开窗通风,减少病菌密度。
保持环境卫生
定期清洁和消毒病房环境,包括床单、被褥、家具等物品。
监测生命体征
定期监测患者的体温、呼吸、心率等生命体征,及时发现异常情况。
心理护理
关注患者的心理状态,提供心理支持和疏导,减轻焦虑和恐惧情绪。
观察症状变化
密切观察患者的症状变化,如咳嗽、咳痰、胸痛等,及时发现病情恶化。
呼吸道护理
保持患者呼吸道通畅,协助排痰,避免呼吸道堵塞。
疼痛护理
对于疼痛明显的患者,采取适当的疼痛缓解措施,如药物治疗、物理治疗等。
营养支持
根据患者的营养状况,提供合适的营养支持,增强机体抵抗力。
健康教育
向患者及家属宣传结核病的预防知识,提高预防意识。
疫苗接种
鼓励适龄人群接种卡介苗,提高机体免疫力。
接触者追踪
对与患者有过密切接触的人进行追踪观察,及早发现和治疗潜在病例。
隔离措施
对确诊患者采取隔离措施,减少传染源的传播。
结核病的治疗与康复
全程治疗
按照医生的建议,完成整个治疗过程,不可随意中断,以免产生耐药性。
按照医生的指导,使用适量的药物,避免药物过量或不足。
适量用药
早期发现和早期治疗是治愈结核病的关键,可以减少传染性,提高治愈率。
早期治疗
采用多种药物联合治疗,以增强疗效并降低耐药性的发生。
联合用药
A
B
C
D
遵医嘱用药
注意观察药物不良反应,如出现不适及时向医生报告。
观察不良反应
定期检测肝功能
加强营养支持
01
02
04
03
保证充足的营养摄入,以提高身体抵抗力。
严格遵守医生的用药指导,按时按量服药。
在治疗过程中定期检测肝功能,以确保药物的安全使用。
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