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行政查房内容

xx年xx月xx日

目录

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查房目的

查房内容

查房方法

查房结果与处理

行政查房的注意事项

01

查房目的

通过实地观察和与医护人员交流，发现工作中存在的问题和不足。

针对存在的问题，提出改进意见和建议，并监督落实整改措施。

对整改效果进行跟踪评估，确保问题得到有效解决。

通过查房及时发现并纠正医疗过程中的不规范操作和安全隐患。

加强医护人员的培训和教育，提高其专业水平和安全意识。

建立完善的医疗质量与安全管理制度，确保患者得到安全、有效的医疗服务。

02

查房内容

检查药品采购和验收的流程，确保药品质量安全可靠。

药品采购与验收

药品储存与发放

临床用药监管

评估药品储存和发放的规范性，防止药品过期、变质或被盗。

了解医院对临床用药的监管情况，包括处方审核、用药监测和不良反应报告等。

03

02

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检查病历书写的规范性，包括病历内容、格式和签名等。

病历书写规范

评估病历归档和保存的流程，确保病历完整性和安全性。

病历归档与保存

了解医院对病历利用和查询的规定，保障患者隐私和病历信息安全。

病历利用与查询

检查科室环境是否保持清洁、卫生和整洁，特别是手术室、产房等重点区域。

环境清洁与消毒

评估医疗废弃物的分类、处理和处置情况，确保符合环保要求。

医疗废弃物处理

了解医护人员职业暴露的预防和控制措施，保障医护人员的职业安全。

职业暴露与防护

03

查房方法

检查病房环境、床铺、设备等是否符合规定，确保患者安全。

查看病房设施

观察患者的病情、体征、自理能力等，了解患者的需求和问题。

观察患者情况

核对护理记录是否完整、准确，是否与医生的记录一致。

检查护理记录

询问患者情况

与患者及其家属沟通，了解患者的病情、治疗情况、护理需求等。

03

检查相关文件

检查医院的相关文件，如规章制度、操作规程等，确保医护人员的工作符合规定。

01

查阅病历资料

查阅患者的病历资料，了解患者的病情、诊断、治疗方案等。

02

查阅护理记录

查阅护理记录，了解患者的护理情况、病情变化等。

04

查房结果与处理

将查房过程中发现的问题进行汇总，并按照问题类型进行分类，以便于后续处理。

根据问题的性质、影响程度和紧急程度等因素，将问题分为不同类别，如严重问题、一般问题、轻微问题等。

分类标准

问题汇总

问题分析

对汇总分类后的问题进行深入分析，了解问题产生的原因、影响范围和后果，为制定整改措施提供依据。

原因查找

通过调查、访谈和查阅资料等方式，找出问题产生的根本原因，为制定有效的整改措施提供支持。

05

行政查房的注意事项

在查房前应充分了解查房对象的基本情况，包括科室设置、人员结构、业务特点等，以便更好地进行针对性指导。

了解查房对象

根据实际情况制定详细的查房计划，包括查房时间、地点、参与人员等，确保查房工作的有序进行。

制定查房计划

收集并准备与查房相关的资料，如政策法规、业务指南、典型案例等，以便在查房过程中提供参考和指导。

准备相关资料

倾听与观察

通过提问和引导，深入了解科室存在的问题和困难，挖掘潜在的风险和漏洞，确保查房工作深入细致。

提问与引导

反馈与指导

根据查房情况，及时给予反馈和指导，提出针对性的建议和意见，帮助科室改进工作，提高管理水平和业务能力。

在查房过程中，要认真倾听科室的汇报和员工的意见，同时观察现场情况，以便全面了解实际情况。

整理记录

对查房过程中的记录和资料进行整理，形成完整的查房报告，为后续工作提供依据。

分析问题

对查房中发现的问题进行深入分析，找出原因和症结所在，提出改进措施和建议。

反思与提升

通过查房后的总结与反思，不断改进自己的管理方式和指导方法，提高行政查房的工作效果和水平。

THANKS

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