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髂动脉瘤破裂护理查房

contents

目录

髂动脉瘤概述

髂动脉瘤破裂的紧急处理

髂动脉瘤破裂的护理要点

髂动脉瘤破裂的康复与预防

髂动脉瘤破裂护理案例分享

01

髂动脉瘤概述

髂动脉瘤是指髂动脉的扩张或膨出，通常呈囊状结构。

定义

髂动脉瘤通常在腹主动脉分叉处开始，沿髂总、髂内和髂外动脉延伸，可累及腹主动脉远端。

特点

髂动脉瘤的主要成因包括动脉粥样硬化、高血压、遗传因素和创伤等。

根据病因和病理特点，髂动脉瘤可分为真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤等类型。

分类

成因

髂动脉瘤的典型症状包括疼痛、压迫症状和血栓栓塞等。疼痛多位于腹股沟或腰部，可放射至下肢；压迫症状表现为下肢麻木、无力等；血栓栓塞可导致下肢缺血、坏死。

症状

髂动脉瘤的诊断主要依靠影像学检查，如超声、CT血管造影（CTA）和磁共振血管造影（MRA）等。这些检查可以清晰显示动脉瘤的大小、形态和位置，为诊断和治疗提供依据。

诊断

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髂动脉瘤破裂的紧急处理

初步评估

启动急救程序

联系医疗急救机构

转运

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迅速评估患者的生命体征，包括意识、呼吸、脉搏等，判断病情严重程度。

根据初步评估结果，启动相应的急救程序，如心肺复苏、止血等。

立即拨打急救电话或呼叫救护车，告知患者病情及所在地点。

在等待急救人员到场的过程中，应保持患者呼吸道通畅，做好转运准备。

在搬运过程中，应保持患者身体平稳，避免剧烈晃动或颠簸。

固定搬运

在转运过程中，应持续监测患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等。

监测生命体征

注意保持患者呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物。

保持呼吸道通畅

在转运过程中，应注意给予患者心理支持，缓解其紧张情绪。

心理支持

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髂动脉瘤破裂的护理要点

对患者的病情状况、自身认知情况进行了解和评估，为制定护理计划提供依据。

评估病情

心理护理

术前准备

针对患者及家属的紧张、焦虑情绪，进行必要的心理疏导和安慰，增强其信心。

协助完善相关术前检查，做好备皮、药敏试验等工作，确保手术顺利进行。

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在手术过程中，密切监测患者的生命体征变化，发现异常及时报告医生。

监测生命体征

根据手术需要，协助医生进行必要的操作，确保手术过程顺利进行。

配合手术

注意预防术中可能出现的并发症，如出血、栓塞等，确保手术安全。

防止并发症

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髂动脉瘤破裂的康复与预防

术后应遵循医生的建议，进行适当的康复训练，如肢体功能锻炼、呼吸训练等，以促进身体恢复。

术后康复

术后应定期进行复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。

定期复查

术后应保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、戒烟限酒等，以促进康复。

调整生活方式

保持良好心态

保持乐观的心态，积极面对疾病，有利于康复。

监测症状

留意身体状况，如出现疼痛、肿胀等症状应及时就医。

合理饮食

保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多摄入富含纤维的食物，保持大便通畅。

05

髂动脉瘤破裂护理案例分享

患者张先生，58岁，因突发腹部剧烈疼痛就诊，经检查诊断为髂动脉瘤破裂。

患者信息

患者入院后，护理团队迅速展开救治，包括监测生命体征、建立静脉通道、控制出血等措施。

护理过程

经过及时有效的护理，患者张先生成功脱离危险，病情稳定，顺利康复出院。

护理效果

对于髂动脉瘤破裂患者，应密切观察病情变化，及时发现并处理异常情况。

密切观察病情

急救措施

疼痛管理

心理支持

在急救过程中，应迅速建立静脉通道，补充血容量，控制出血，保持呼吸道通畅等。

髂动脉瘤破裂会导致剧烈疼痛，应给予适当的镇痛治疗，缓解患者痛苦。

髂动脉瘤破裂为突发疾病，患者及家属易产生焦虑、恐惧等情绪，护理人员应及时给予心理支持。

护理效果评估指标

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包括患者病情稳定时间、急救成功率、并发症发生率、患者及家属满意度等。

评估方法

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通过观察记录、量表评价、患者及家属反馈等方式进行评估。

评估结果

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本案例中，护理效果良好，患者张先生成功脱离危险，病情稳定，顺利康复出院。同时，护理团队的经验总结和效果评估也为今后的髂动脉瘤破裂护理工作提供了有益的参考和借鉴。

THANKS

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