围手术期抗菌药物使用.pptVIP

*什么时候开始预防用药？赶在污染发生之前——未雨绸缪污染→定植→感染抗菌药物×↑√↑↑×第26页，讲稿共40页，2023年5月2日，星期三1.过早给药属无的放矢，应在手术开始前30min—2h开始给药，保证在发生污染前血清及组织中已达有效血药浓度（MIC90）2.应静脉给药，30min滴完3.常用?-内酰胺类抗菌药物半衰期为1?2h，若手术超过３h，应给第２个剂量，必要时还可用第３次;使用半衰期长的抗菌药物(如头孢曲松)则无须补充给药预防用药时机第27页，讲稿共40页，2023年5月2日，星期三术前大于2小时术前2小时内术后2008年(%)20.936.841.72009年(%)17.333.349.32010年(%)20.630.449.02011年(%)17.839.243.0我院2011年（%）30.5929.4140.0Ⅰ类切口手术病人首次用药时间情况卫生部调查结果√第28页，讲稿共40页，2023年5月2日，星期三医生的困惑围手术期应用抗菌药物是预防哪些感染？怎样减少SSI？什么情况下需要预防用抗菌药物？怎样选择预防用抗菌药物？什么时候开始用药？预防用药要用多长时间？第