急性心梗查房ppt.pptxVIP

下载本文档

3
0
约2.1千字
约 27页
2024-01-16 发布于广东
举报
版权申诉

急性心梗查房ppt.pptx

1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

急性心梗查房

contents

急性心梗概述

急性心梗的临床表现

急性心梗的诊断与鉴别诊断

急性心梗的治疗

急性心梗的预防与康复

急性心梗的护理与观察

急性心梗概述

急性心肌梗死（AMI）是由于冠状动脉急性闭塞导致的心肌缺血坏死。

定义

发病急、进展快、病情严重，需要及时诊断和治疗，以降低病死率和改善预后。

特点

冠状动脉粥样硬化的形成是急性心梗的主要原因，斑块破裂导致血栓形成，使冠状动脉完全闭塞。

冠状动脉粥样硬化

心肌缺血坏死

心肌重构

心肌缺血坏死是急性心梗的病理过程，心肌细胞因缺血缺氧而死亡。

心肌重构是心肌梗死后心脏结构和功能的变化，包括心肌细胞肥大、纤维化等。

急性心梗是全球范围内的主要心血管疾病之一，发病率逐年上升。

发病率

急性心梗的危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等。

危险因素

急性心梗的死亡率较高，但随着医疗技术的进步，死亡率有所下降。

死亡率

急性心梗的临床表现

急性心梗时，患者心率可能增快或减慢，心律可能不齐。

心率

心尖区第一心音减弱，可出现第三或第四心音。

心音

部分患者可能出现心力衰竭的体征，如肺部啰音、颈静脉怒张等。

心力衰竭

急性心梗可能导致心力衰竭，通常为急性左心衰竭。

心律失常

急性心梗患者可能出现各种心律失常，包括室性早搏、室性心动过速、房室传导阻滞等。

心源性休克

部分急性心梗患者可能出现心源性休克，表现为血压下降、四肢厥冷、意识模糊等症状。

急性心梗的诊断与鉴别诊断

心电图

心电图是诊断急性心梗的主要手段，通过观察ST段抬高、T波倒置等心电图变化，有助于判断心肌缺血或梗死。

心绞痛

心绞痛与急性心梗在症状上有相似之处，但心绞痛通常在数分钟内自行缓解，心电图无异常或短暂的ST段压低。

急性肺栓塞

急性肺栓塞可引起胸痛、呼吸困难等症状，心电图可出现右心室负荷过重的表现，需通过肺动脉CT造影确诊。

主动脉夹层

主动脉夹层可引起剧烈的胸痛，但疼痛部位多在胸骨上窝和剑突下，心电图无特异性改变，需通过主动脉CT造影确诊。

初步评估

心电图检查

心肌酶学检查

超声心动图检查

了解患者的病史、症状、体征等，初步判断是否为急性心梗。

进行心电图检查，观察有无异常波形，初步诊断心肌缺血或梗死。

采集静脉血液样本，检测心肌酶浓度，确诊急性心梗。

对疑似急性心梗的患者进行超声心动图检查，观察心脏结构和功能。

急性心梗的治疗

CABG（冠状动脉搭桥手术）

通过手术将身体其他部位的血管移植到冠状动脉上，绕过阻塞部位，恢复血流。

溶栓治疗

通过静脉注射溶栓药物，如链激酶、尿激酶等，溶解冠状动脉内的血栓，恢复血流。

PCI（经皮冠状动脉介入治疗）

通过导管技术开通阻塞的冠状动脉，恢复血流，包括球囊扩张和支架植入。

如肝素、华法林等，用于预防血栓形成和栓塞事件。

抗凝治疗

如控制血压、血糖、血脂等，预防心血管事件复发。

控制危险因素

如戒烟、限酒、合理饮食、适量运动等，改善心血管健康状况。

生活方式的改变

急性心梗的预防与康复

积极控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素，降低急性心梗的发生风险。

控制危险因素

保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入。

健康饮食

定期进行适量的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，以增强心肺功能和身体素质。

适量运动

保持健康的体重范围，避免肥胖或超重。

控制体重

根据医生建议，按时服用相关药物，如抗血小板聚集药物、降脂药物等。

药物治疗

运动康复

心理康复

定期复查

在专业医生的指导下进行适当的运动康复训练，逐步恢复心肺功能和体力活动能力。

关注患者的心理健康状况，提供必要的心理支持和辅导，帮助患者调整心态，积极面对生活。

按照医生建议定期进行相关检查，评估康复效果和调整治疗方案。

向患者及其家属介绍急性心梗的发病机制、症状表现、治疗方法和预防措施等，提高疾病认知水平。

疾病认知

教会患者自我监测病情的方法，如监测血压、心率等指标，及时发现异常情况并就医。

自我监测

指导患者保持健康的生活方式，如规律作息、戒烟限酒、避免过度劳累等。

生活方式调整

向患者传授急性心梗发作时的应急处理方法，如立即休息、拨打急救电话等，以降低病死率和致残率。

应急处理

急性心梗的护理与观察

注意观察患者有无胸痛、胸闷、气短等症状，评估疼痛程度及持续时间。

观察患者有无心律失常、心力衰竭等并发症的迹象，如出现异常情况及时报告医生。

监测心电图变化，记录异常心电图波形及时间。

观察患者有无其他伴随症状，如恶心、呕吐、出汗等。

根据病情遵医嘱给予止痛药、抗凝药、溶栓药等药物治疗，并观察药物疗效及不良反应。

对于心律失常的患

您可能关注的文档

文档评论（0）

jikloii + 关注: 官方认证

文档贡献者

该用户很懒，什么也没介绍

咨询Ta 进入空间

认证主体阳春市飞翔网络科技有限公司

IP属地广东

统一社会信用代码/组织机构代码: 91441781MA528FB020

1亿VIP精品文档

更多 >

急性心梗查房ppt.pptxVIP