呼吸系统疾病课件.pptVIP

四、溶解消散期（1周左右）肉眼：實變的肺組織質地變軟，病灶消失，漸近黃色，擠壓切面可見少量膿樣混濁液體鏡下：白細胞變性壞死，肺組織漸漸恢復正常細菌轉陰熱退，咳痰多，重新出現濕性啰音，X線不規則片狀陰影，陰影漸退→消失結局和併發症敗血症或膿毒血症，中毒性休克（休克/中毒型肺炎）肺肉質變多數恢復正常肺膿腫、膿胸纖維素性胸膜炎病灶侵犯胸膜金葡菌細菌入血肺肉質變（Pulmonarycarnification）：纖維素性滲出物因嗜中性粒細胞滲出少，溶蛋白酶不足→肺泡內纖維素性滲出物不能完全分解吸收消散→肉芽組織予以機化。肉眼:呈褐色肉樣纖維組織大葉性肺炎（肉質變）肺膿腫：當機體抵抗力低，合併其他細菌感染時，肺組織可壞死而形成膿腫小葉性肺炎lobularpneumonia主要由化膿菌感染引起，病變起始於細支氣管，並向周圍或末梢肺組織擴展，形成以細支氣管為中心、以肺小葉為單位、呈灶狀散佈的急性化膿性炎。因本病常在小支氣管炎或細支氣管炎的基礎上發生，又稱支氣管肺炎(bronchopneumonia)臨床特點幼兒、老人、體弱者發熱、黏液膿性痰散在小灶狀陰影、實變不明顯常為併發症病