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一、绪论中医学理论体系的形成与发展
中基强化背诵资料
战国至两汉时期
形成标志
《黄帝内经》
为中医学理论体系奠定基础
《难经》
指导临床实践的重要理论性著作
《伤寒杂病论》
创立了辨证论治的诊治理论
《神农本草经》
我国现存最早的中药学专著
晋
王叔和
《脉经》
我国第一部脉学专著
皇甫谧
《针灸甲乙经》
现存最早的针灸学专著
隋
巢元方
《诸病源候论》
第一部病因病机证候学专著
唐
孙思邈
《千金要方》
《千金翼方》
第一部医学百科全书
宋
陈言(陈无择)
《三因极一病证方论》简称《三因方》
提出了内因、外因和不内外因。该书以病因与病证相结合的方法,系统阐述了三因理论。
金元
刘完素(刘河间)
《素问玄机原病式》
“六气皆从火化”——寒凉派
张从正(张子和)
《儒门事亲》
“邪去则正安”——攻邪派
李杲(李东垣)
《脾胃论》
“百病皆由脾胃衰而生也”——补土派
朱震亨(朱丹溪)
《格致余论》
“阳长有余,阴常不足”——滋阴派
明
张介宾(张景岳)
《景岳全书》
“阳非有余,阴长不足”八阵:补、和、攻、散、寒、热、固、因
吴又可(吴有性)
《温疫论》
创立了“戾气”学说
清
叶桂(叶天士)
《温热论》
创立了卫气营血辨证
薛雪(薛生白)
《湿热条辨》
发展了湿热证理论
吴瑭(吴鞠通)
《温热条辨》
创立了三焦辨证
王清任
《医林改错》
发展了瘀血理论
中医学理论体系的主要特点1.整体观念:1人是一个有机整体;2人与自然环境的统一性2.辨证论治
二、精气、阴阳、五行(一)精气学说
1.精气的基本概念
精
又称精气,在古代哲学中,一般泛指气,是一种充塞宇宙之中的无形而运动不息的极其细微的物质,是构成宇宙万物的本原
在某些情况下专指气中精粹部分,是构成人类的本原
气
在古代哲学中,指存在于宇宙之中的无形而运动不息的极其细微物质,是宇宙万物的共同构成本原
2.精气学说的基本内容
(1)精气是构成宇宙的本原。(2)精气的运动与变化:气的运动,称气机:升、降、聚、散。气化:指气的运动产生宇宙各种变化的过程。(3)精气是天地万物相互联系的中介:维系天地万物之间的联系,万物互相感应。(4)天地精气化生为人。
3.精气学说在中医学中的应用:1对精气生命理论构建的影响;2对整体观念构建的影响。
(二)阴阳1.阴阳的基本概念
2.事物的阴阳属性
阴阳
是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方属性的概括
阳
在外的、在上和具有外向、弥散、推动、温煦、兴奋、升举等特性的事物及现象
阴
在内的、在下和具有内守、凝聚、宁静、凉润、抑制、沉降等特性的事物及现象
常考原文
《素问·阴阳应象大论》:“天地者,万物之上下也;阴阳者,血气之男女也;左右者,阴阳之道路也;水火者,阴阳之征兆也;阴阳者,万物之能始也。”
(1)具有绝对性
属阴或属阳的不可变性(不可反称性)
水与火(水属阴;火属阳)
(2)具有相对性
1相互转化(阴可以转化为阳,阳可以转化为阴)
属阴寒证可转化为属阳热证
2阴阳之中复有阴阳(无限可分)
昼—阳;夜—阴。上午:阳中之阳;下午:阳中之阴。夜晚前半夜:阴中之阴;后半夜为阴中之阳
3.阴阳学说的基本内容
阴阳的对立制约
“动极者,镇之以静;阴亢者,胜之以阳。”“夏至四十五日,阴气微上,阳气微下。”“阴胜则阳病,阳胜则阴病。”(制约太过)“阳虚则阴盛,阴虚则阳亢”“阳虚则寒,阴虚则热。”(制约不及)“阴平阳秘,精神乃治。”
阴阳的互根互用
“阴者,藏精而起亟也;阳者,卫外而为固也。”(《素问·生气通天论》)“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。”(《素问?阴阳应象大论》)“阳生阴长,阳杀阴藏”“阴损及阳,阳损及阴。”
“孤阴不生,独阳不长;阴阳离决,精气乃绝。”“无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。”
阴阳的交感互藏
阴阳交感:“天地氤氲,万物化醇;男女构精,万物化生。”
阴阳互藏:“阴中有阳,阳中有阴。”
阴阳的相互转化
“重阳必阴,重阴必阳。”“寒极生热,热极生寒。”“升已而降,降者谓天;降已而升,升者谓地。”
阴阳的消长
对立制约与互根互用失常出现消长变化
阴阳的自和与平衡
自和:“天地之气,莫大于和。和者,阴阳调。......阴阳相接,乃能成和。”平衡:“阴阳匀平,以充其形。九候若一,命曰平人。”
4.概括人体生理功能:“阴平阳秘,精神乃治;阴阳离决,精气乃绝。”5.阐释人体病理变化
(1)分析病因的阴阳属性
阳——六淫(风、暑、火属阳;寒、湿属阴)阴——饮食居
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