糖尿病足病人护理查房ppt课件.pptx

THEFIRSTLESSONOFTHESCHOOLYEAR糖尿病足病人护理查房PPT课件

目CONTENTS糖尿病足概述糖尿病足的症状与诊断糖尿病足的护理原则糖尿病足的药物治疗糖尿病足的手术治疗糖尿病足的预防与健康教育录

01糖尿病足概述

糖尿病足是指糖尿病患者由于下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变而导致的足部溃疡、感染和深层组织破坏。总结词糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一，主要分为神经型、缺血型和神经缺血型三种类型。详细描述定义与分类

糖尿病足的病因主要包括长期高血糖导致的神经病变、血管病变以及感染。病理过程涉及微循环障碍、血栓形成和组织坏死。长期高血糖状态导致下肢远端神经异常，感觉减退或消失，同时血管病变导致血液循环障碍，容易发生溃疡和感染。糖尿病足的病因和病理详细描述总结词

总结词糖尿病足在糖尿病患者中的发病率较高，与年龄、病程、血糖控制情况等因素相关。详细描述流行病学数据显示，糖尿病足的发病率随着年龄的增长和病程的延长而增加，同时血糖控制不佳的患者更易发生糖尿病足。糖尿病足的流行病学

01糖尿病足的症状与诊断

足部麻木、疼痛皮肤温度异常皮肤颜色改变足部畸形常见症状与体于神经病变，患者常感到足部麻木、疼痛，尤其在夜间更为明显。由于血液循环障碍，患者足部皮肤温度可能异常升高或降低。由于血管病变，患者足部皮肤可能呈现紫红、暗红或苍白。由于长期高血糖导致骨质病变，患者可能出现足部畸形，如鹰爪足。

诊断标准根据患者症状、体征、实验室检查（如血糖、糖化血红蛋白等）以及足部影像学检查（如X光、血管超声等）进行综合评估。诊断流程患者就诊后，医生应详细询问病史、进行体格检查，根据需要安排相关实验室和影像学检查，综合检查结果进行诊断。诊断标准与流程

如神经性疼痛、骨关节炎等，需要通过病史、体格检查和相关辅助检查进行鉴别。其他原因引起的足部疼痛如雷诺病、血管炎等，需要通过相关辅助检查进行鉴别。其他原因引起的皮肤颜色改变鉴别诊断

01糖尿病足的护理原则

每日监测血糖，了解血糖水平，为调整饮食和药物治疗提供依据。定期监测血糖控制饮食适量运动遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则，避免高糖、高脂食物的摄入。根据个人情况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等，以增强体质和免疫力。030201日常护理指导

足部护理技巧保持足部清洁每日用温水清洗足部，注意不要用过热的水，避免烫伤皮肤。检查足部皮肤定期检查足部皮肤，特别是足趾间、足底等易出现溃疡的部位，发现异常及时处理。选择合适的鞋袜选择透气性好、舒适、合脚的鞋子，避免穿高跟鞋或硬底鞋；袜子应选择棉质、透气性好、松软的款式。

通过饮食、运动和药物治疗，将血糖控制在正常范围内，以降低糖尿病足的发生风险。控制血糖戒烟和限制酒精摄入有助于改善血液循环，降低糖尿病足的发生风险。戒烟限酒定期进行足部检查，及早发现足部病变，采取相应的治疗措施。定期检查预防性护理措施

01糖尿病足的药物治疗

如格列本脲、格列齐特等，适用于新诊断的T2DM非肥胖患者、用饮食和运动治疗血糖控制不理想时。磺脲类双胍类α-葡萄糖苷酶抑制剂噻唑烷二酮类如二甲双胍，适用于T2DM患者，尤其是有肥胖、高胰岛素血症者。如阿卡波糖，适用于以碳水化合物为主要食物成分的餐后血糖明显升高的患者。如罗格列酮，适用于胰岛素抵抗的T2DM患者。口服降糖药的选用

使用方法根据患者具体情况选择胰岛素类型和注射时间，短效胰岛素餐前注射，长效胰岛素每日固定时间注射。使用时机在饮食、运动疗法的基础上，血糖控制仍不良时即可启用。注意事项避免在同一部位多次注射，以免形成皮下硬结影响药物吸收；注射后应按时进食，以免发生低血糖；注意监测血糖，根据血糖情况调整剂量。胰岛素的使用与注意事项

03调脂药物如他汀类，可降低血脂，减少动脉粥样硬化的发生。01血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）如卡托普利，可改善糖尿病合并高血压患者的血压和肾功。02血管紧张素受体阻滞剂（ARB）如氯沙坦，可降低糖尿病患者的蛋白尿，保护肾脏。其他辅助药物

01糖尿病足的手术治疗

手术适应症与禁忌症手术适应症对于糖尿病足溃疡长期不愈合、缺血严重、感染控制不佳的患者，手术治疗是必要的。手术禁忌症对于严重心肺功能不全、无法耐受手术的患者，以及足部感染严重、存在脓毒血症的患者，手术治疗应慎重或推迟。

常见的糖尿病足手术方法包括血管搭桥术、血管成形术、足部清创术等，应根据患者具体情况选择合适的手术方法。手术方法手术流程包括术前评估、麻醉、手术操作、术后处理等步骤，需严格按照手术规范进行操作。手术流程手术方法与流程

术后护理术后应密切观察患者的生命体征、伤口情况，及时处理并发症，同时给予患者心理支持。康复训练在术后康复训练方面，应根据患者的具体情况制定个性化的康复计划，包括运动疗