危重病人的观察及护理.pptVIP

关于危重病人的观察及护理第1页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三第2页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三一般情况生命体征意识状态一、危重病人的病情观察评估心理反应瞳孔第3页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三呕吐与排泄表情与面容皮肤与黏膜姿势与体位饮食与营养（一）一般情况第4页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三1.表情与面容急性病容:高热、急性感染性疾病常表现为面颊潮红、烦躁、表情痛苦、呼吸急促等；慢性病容:面色苍白、灰暗、目光黯淡、憔悴、精神萎靡等。失血性休克：面色苍白、呼吸急促、烦躁等。第5页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三2.皮肤与黏膜应观察皮肤的颜色、弹性、温度、完整性，有无淤点、淤斑、皮疹、水肿、黄疸和发绀；黏膜颜色、有无溃疡、出血点等情况。如严重缺氧病人口唇及末梢发绀；贫血病人面色、甲床及黏膜苍白等。第6页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三3.姿势与体位观察病人的姿势与体位变化对病情的判断具有一定的意义。如破伤风病人可出现角弓反张，急性腹痛常呈强迫体位，昏迷及极度衰竭的病人常呈被动体位。第7页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三4.饮食与营养危重病人分解代谢增强,摄入量减