硬膜下血肿的护理查房ppt课件.pptx

硬膜下血肿的护理查房PPT课件

硬膜下血肿概述

硬膜下血肿的护理

硬膜下血肿的并发症及处理

硬膜下血肿的康复与预防

硬膜下血肿典型病例分享

目录

硬膜下血肿概述

硬膜下血肿是指颅内出血血液积聚在硬脑膜下腔，在颅内血肿中发生率较高。

定义

根据出血来源和时间，硬膜下血肿可分为急性、亚急性和慢性三种类型。

分类

多由于颅脑外伤导致脑表面小血管或桥静脉破裂出血，血液积聚在硬膜下腔。

常见于老年人，由于脑萎缩导致颅骨与硬脑膜之间的空隙增大，血管结构脆弱易出血。

自发性硬膜下血肿

外伤性硬膜下血肿

头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿等。

颅内压增高症状

偏瘫、失语、癫痫等。

神经功能障碍

嗜睡、昏迷、昏睡等。

意识障碍

硬膜下血肿的护理

了解患者的病史、症状、体征及影像学检查结果，评估硬膜下血肿的严重程度及手术指征。

评估病情

心理护理

术前准备

向患者及家属介绍手术的必要性、手术过程及术后注意事项，缓解患者的紧张情绪。

协助患者完成各项术前检查，如心电图、血常规、凝血功能等；做好手术区域的皮肤准备。

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在手术过程中密切监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，发现异常及时报告医生。

监测生命体征

根据手术需要，协助医生进行麻醉诱导、插管等操作，确保手术顺利进行。

配合手术

在手术过程中注意观察患者情况，预防并发症的发生，如出血、感染等。

防止并发症

术后密切监测患者的生命体征及病情变化，观察有无并发症的发生。

监测病情

评估患者的疼痛程度，遵医嘱给予适当的止痛措施，如药物治疗、物理治疗等。

疼痛护理

根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，指导患者进行功能锻炼，促进术后恢复。

康复指导

硬膜下血肿的并发症及处理

颅内出血是硬膜下血肿常见的并发症之一，由于血肿部位血管破裂导致血液流入颅内。

颅内出血会导致颅内压升高，引起头痛、恶心、呕吐等症状，严重时可能导致昏迷或死亡。

处理方法：及时就医，进行头颅CT检查确诊，并进行止血、降低颅内压等治疗，必要时进行手术治疗。

硬膜下血肿可能导致脑脊液漏，即脑脊液通过非正常途径流出。

脑脊液漏会导致颅内压降低，引起头痛、头晕等症状，同时可能伴有发热、恶心等症状。

处理方法：保持头高位，避免过度活动，及时就医进行修补手术治疗。

颅内感染的症状包括头痛、呕吐、发热等，严重时可能导致意识障碍、抽搐等。

处理方法：及时就医，进行腰椎穿刺检查确诊，并进行抗感染治疗，必要时进行手术治疗。

硬膜下血肿可能引发颅内感染，导致脑组织炎症反应。

硬膜下血肿的康复与预防

定期复查

定期进行CT等影像学检查，了解血肿吸收情况及脑组织恢复情况。

观察病情变化

密切观察患者的意识状态、瞳孔变化等情况，及时发现并处理病情变化。

心理支持

给予患者心理支持，帮助其树立信心，积极配合治疗和康复。

硬膜下血肿典型病例分享

病因

外伤、高血压、脑动脉粥样硬化等

护理经验

密切观察病情变化、及时处理并发症、提供心理支持等

护理教训

对病情严重程度评估不足、并发症处理不当等

康复效果

患者恢复良好，无后遗症

随访

定期进行复查，及时发现并处理潜在问题

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