甲状腺切除术中护理查房ppt课件.pptx

甲状腺切除术中护理查房PPT课件

目录甲状腺切除手术简介手术前准备手术中护理手术后护理并发症的预防与处理术后康复与随访

01甲状腺切除手术简介

甲状腺是人体重要的内分泌腺体，主要功能是分泌甲状腺激素，调节机体代谢和生长发育。甲状腺切除手术可以用于治疗多种甲状腺疾病，如甲状腺癌、甲状腺肿大、甲状腺功能亢进等。甲状腺切除手术是指通过外科手术的方法将甲状腺全部或部分切除，以治疗甲状腺疾病的一种手术方式。甲状腺切除手术的定义

甲状腺切除手术的适应症甲状腺癌甲状腺癌是常见的恶性肿瘤之一，甲状腺切除手术是治疗甲状腺癌的主要手段之一。甲状腺肿大甲状腺肿大可能会压迫气管、食管或神经，导致呼吸困难、吞咽困难等症状，需要通过甲状腺切除手术进行治疗。甲状腺功能亢进甲状腺功能亢进是指甲状腺分泌过多激素，导致机体代谢亢进的一种疾病，甲状腺切除手术是治疗甲状腺功能亢进的有效方法之一。

甲状腺功能低下01甲状腺功能低下是指甲状腺分泌激素不足，导致机体代谢减慢的一种疾病。甲状腺切除手术后甲状腺功能低下可能会加重，因此不宜进行甲状腺切除手术。严重心肺疾病02严重心肺疾病患者进行甲状腺切除手术风险较高，不宜进行手术。其他严重疾病03如严重肝肾功能不全、凝血功能障碍等，也不宜进行甲状腺切除手术。甲状腺切除手术的禁忌症

02手术前准备

了解患者对手术的恐惧、焦虑程度，以及家庭和社会支持情况。评估患者心理状态心理疏导提供心理支持向患者及家属介绍手术的必要性、安全性及手术流程，减轻其焦虑和恐惧。鼓励患者表达自己的感受，提供倾听和安慰，帮助其树立信心。030201心理准备

确保患者各项生理指标正常，如心肺功能、肝肾功能等。完善术前检查指导患者术前2-4周内避免进食过多含碘食物，并保持清淡饮食。术前饮食指导根据医嘱，为患者停用某些药物，如抗凝剂、甲状腺素等。术前用药准备生理准备

确保手术室清洁、无菌，准备好手术器械和急救药品。手术室准备根据手术需要，协助患者摆好体位，并确保舒适、安全。患者体位准备为家属提供舒适的等候环境，如座椅、茶水等。家属等候区准备环境准备

03手术中护理

患者应取平卧位，头部稍微后仰，以便充分暴露手术部位。同时，应确保患者的呼吸道通畅，并避免颈部过伸或过屈，以免影响手术操作和患者的舒适度。患者体位为使患者头部后仰，可在患者的头颈下垫一薄枕，使头部充分暴露，便于手术操作。头颈肩部软枕垫为防止患者在手术过程中移动头部，可以使用约束带固定患者的头部。同时，应确保约束带松紧适宜，以免影响患者的呼吸和舒适度。约束带固定患者体位

清点记录在手术过程中，应定时对手术器械进行清点和记录，确保器械的数量和完整性。如有器械缺失或损坏，应及时报告并采取相应措施。器械核对在手术开始前，应对手术器械进行仔细核对，确保所有器械的数量、种类和功能均符合手术要求。器械保养与消毒为保证手术器械的无菌性和功能性，应在每次使用后对器械进行清洗、保养和消毒，确保手术的安全和效果。手术器械的核对与清点

在手术过程中，应密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，如有异常应及时报告医生并协助处理。监测生命体征为确保患者的呼吸道通畅，应及时吸除呼吸道分泌物和呕吐物，以免影响患者的呼吸和手术操作。保持呼吸道通畅如需进行输血或补液治疗，应根据患者的具体情况和医生的指示，严格遵守输血和补液的操作规程，确保治疗的有效性和安全性。输血与补液术中护理配合

04手术后护理

保持伤口干燥，定期更换敷料，避免伤口感染。伤口清洁根据患者的疼痛程度，采取适当的疼痛缓解措施，如药物治疗、物理治疗等。疼痛管理注意观察术后并发症，如出血、感染、皮下积液等，及时发现并处理。观察并发症伤口护理

疼痛缓解采取适当的疼痛缓解措施，如药物治疗、物理治疗等，提高患者的舒适度。疼痛记录记录患者的疼痛情况，为医生提供参考，以便调整治疗方案。疼痛评估对患者进行疼痛评估，了解疼痛程度和性质，为后续护理提供依据。疼痛护理

03饮食指导指导患者合理饮食，避免食用刺激性食物，保持健康的生活方式。01禁食与进食术后根据患者情况禁食或进食，逐步恢复饮食，避免因饮食不当引起的并发症。02营养支持根据患者的营养状况，提供适当的营养支持，如肠内营养、静脉营养等。饮食护理

05并发症的预防与处理

在手术过程中，医护人员应仔细止血，并确保引流管放置妥当，以保持引流通畅。预防措施如发现出血或血肿，应及时通知医生，并协助医生进行压迫止血或重新打开伤口止血，同时保持呼吸道通畅。处理方法出血及血肿

在手术过程中，医护人员应熟悉神经的解剖结构，仔细分离并保护神经，避免过度牵拉或钳夹。如发生神经损伤，应立即通知医生，并根据损伤程度进行相应的治疗，如营养神经、理疗等。神经损伤处理方法预防措施

预防措施在手术过程中，医护人员应尽量保留甲状旁腺及其血供，避免过度分离或损