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THEFIRSTLESSONOFTHESCHOOLYEAR《外科学》第十章第一节颅内压增高病人的护理课件
目CONTENTS颅内压增高的概述颅内压增高的护理评估颅内压增高的护理措施颅内压增高患者的健康教育录
01颅内压增高的概述
颅内压增高是指颅腔内压力超过200mmH?O,导致头痛、呕吐、视神经乳头水肿等一系列症状的综合征。定义根据病因和发病机制,颅内压增高可分为继发性颅内压增高和原发性颅内压增高。分类定义与分类
颅内压增高的常见病因包括颅脑外伤、颅内肿瘤、颅内感染、脑血管疾病等。颅内压增高的病理生理机制主要包括脑脊液循环障碍、脑组织体积增加、颅内血容量增加等。病因与病理生理病理生理病因
头痛、呕吐、视神经乳头水肿、意识障碍、癫痫发作等。临床表现通过体格检查、影像学检查(如CT、MRI)和脑脊液检查等手段,综合评估病情,确诊颅内压增高。诊断临床表现与诊断
01颅内压增高的护理评估
询问患者是否有头部外伤史、脑部手术史、颅内感染史等,以及是否有高血压、糖尿病等基础疾病。了解患者是否出现头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高的症状,以及症状的严重程度和持续时间。询问患者是否服用过可能影响颅内压的药物,如某些抗癫痫药、抗精神病药等。病史采集
检查患者是否有头痛、呕吐、视乳头水肿等症状,以及症状的严重程度和部位。检查患者的神经系统功能,如运动、感觉、语言和眼球运动等。检查患者的生命体征,如体温、脉搏、呼吸和血压,以及意识状态和瞳孔变化。体格检查
进行血常规、尿常规、血糖、肝肾功能等实验室检查,以了解患者的全身状况和排除其他疾病。进行头颅CT或MRI等影像学检查,以明确颅内压增高的原因和程度,以及脑组织受压情况。根据病情需要进行脑脊液检查,以了解脑脊液的压力和成分变化。实验室检查与影像学检查
01颅内压增高的护理措施
保持病室安静,避免刺激和外伤。保持呼吸道通畅,协助排痰,预防肺部感染。保持大便通畅,避免用力排便。抬高床头15°-30°,以利于颅内静脉回流般护理
010204病情观察与记录观察意识状态、瞳孔大小及对光反射、生命体征等变化。观察有无头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高的表现。观察有无抽搐、瘫痪等局灶症状和体征。记录24小时出入量,尤其是尿量。03
遵医嘱使用脱水剂,降低颅内压。预防脑疝定期协助患者翻身、叩背,促进痰液排出。预防肺部感染给予患者清淡、易消化饮食,避免刺激性食物。预防应激性溃疡并发症的预防与护理
01颅内压增高患者的健康教育
向患者及家属解释颅内压增高的常见原因,如颅脑外伤、颅内肿瘤、颅内感染等。颅内压增高的原因颅内压增高的症状颅内压增高的危害详细介绍头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高的典型症状,以及意识障碍、抽搐等严重症状。强调颅内压增高对脑组织的压迫和损伤,可能导致脑疝、脑水肿等严重后果。030201疾病知识宣教
心理护理与支持焦虑和恐惧情绪的识别教会患者及家属识别焦虑和恐惧情绪,并提供相应的心理疏导方法。积极沟通与安慰与患者及家属保持密切沟通,给予关心和支持,增强其战胜疾病的信心。应对压力的技巧指导患者及家属学会应对压力的技巧,如深呼吸、放松训练等。
根据患者的具体情况,指导其进行适当的康复训练,如肢体功能锻炼、语言训练等。康复训练指导为患者制定随访计划,定期评估其恢复情况,及时调整治疗方案和康复计划。随访计划向患者及家属提供日常护理建议,如保持良好作息、合理饮食、避免剧烈运动等。日常护理建议康复指导与随访计划
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