放射影像技术用于诊断小儿气管支气管异物的价值.docVIP

放射影像技术用于诊断小儿气管支气管异物的价值

目录

TOC\o1-9\h\z\u目录 1

正文 1

文1：放射影像技术用于诊断小儿气管支气管异物的价值 1

1.一般资料与方法 2

1.1一般资料 2

1.2方法 2

1.3观察指标 2

1.4统计学处理 3

2.结果 3

3.讨论 3

文2：放射影像技术在诊断小儿气管支气管异物中临 4

1资料与方法 4

1.1一般资料选取2012年1月-2013年12 4

1.2方法 5

1.3疗效观察指标异物检出率、异物造成的间接征象。 6

1.4统计学处理全部数据录入软件包 6

2结果 6

3讨论 7

原创性声明（模板） 8

正文

放射影像技术用于诊断小儿气管支气管异物的价值

文1：放射影像技术用于诊断小儿气管支气管异物的价值

作为耳鼻喉科常见疾病之一的小儿气管、支气管异物主要与患儿气管发育不成熟，吞咽功能欠缺有关，为提高小儿气管、支气管异物诊断率，我院特选取2014～2015年收治的78例疑似气管、支气管异物患者作为本次研究对象，分别运用X线[1]、螺旋CT等放射影像技术诊断，旨在探讨放射影像技术用于诊断小儿气管、支气管异物的价值。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

研究对象为我院2014～2015年收治的78例疑似气管、支气管异物患儿，观察组与对照组各39例，观察组男25例，女24例，年龄6个月～8岁，平均年龄（5.1±1.3）岁；对照组组男23例，女26例，年龄7个月～9岁，平均年龄（4.8±1.2）岁，两组患者基本资料差异无统计学意义（P＞0.05)

1.2方法

对照组患者接受普通X线检查，取患者仰卧位，检查前指导患者进行深呼吸，由于患儿年龄小故此可要求家长陪同协助检查，选择在患儿啼哭时进行检查，对患儿肺部透亮度是否一致，纵隔有无摆动等情况进行仔细观察。

观察组采取螺旋CT检查，患者在接受扫查前注意保持情绪稳定，对于年龄过小患儿行水合氯醛灌肠，患儿情绪恢复稳定后例行检查，取患儿仰卧位，将检查参数调整后，运用工作软件对数据进行分析，行曲面、多平面重建，仿真窥镜技术，使用做小密度投影，对患儿肺野、气管、支气管等图像进行简单调整并查找异物位置，对肺部异物征象进行检查。

1.3观察指标

比较两组患者本次异物检出率，对异物所致的征象进行仔细观察。

1.4统计学处理

采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用x-±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

观察组检出气管、支气管异物患者38例（97.4%），该组患者直接提示有异物存在，间接提示异物存在者1例（2.6%），39例患者共检出异物44处，39例患者经气管内镜确诊为气管、支气管异物，CT检查与气管内镜确诊例数相符；对照组39例患者共检出异物34处，直接提示异物13例（33.3%），间接提示异物20例（51.3%），异物检出率为84.6%，内镜气管确诊39例，观察组气管、支气管异物检出率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05)

两组患者同时分别接受CT、X线检查，观察组异物征象检出率为94.9%（37/39)；对照组察组异物征象检出率为69.2%（27/39)，观察组异物征象检出率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05)

3.讨论

小儿气管、支气管异物是临床中常见的耳鼻喉科急症[2]，患儿年龄、喉防御反射、咀嚼吞咽功能与该症的发生具有密切关系，刺激性呛咳、憋闷等表现是食物误入起到致患儿误吸的主要临床表现症状，患儿误吸后口径相当的气管被异物阻塞，造成官腔狭窄继发肺炎、肺气肿、肺不张等异物间接征象。纤维支气管异物去除是目前临床中常用手段，治疗效果确切，而对于该病的及时治疗则需依据确切的诊断结果作为参考依据，这就要求临床诊断选择合适的诊断技术尽早确诊。

X线与CT检查是临床中的常见诊断方法[3]，其中X线片是最早应用与临床诊治中，引进运用时间长，在阳性异物诊断方面效果较好，但在阴性异物诊断方面则明显不足，该种诊断方法只适合诊断异物较大者，对异物较小、间接征象不明显者，诊断效果非常有限，其次是该种诊断方法下患儿配合度低，本文行X线诊断异物检出率仅为84.6%，异物征象检出率为69.2%。具有高分辨率可调窗为窗宽的CT检查，能准确显示异物形态、大小、位置、病变情况为临床治疗提供确切指导，本文行CT诊断的观察组，异物检出率达100.00%，异物征象检出率为94.9%

综上所述，在小儿气管、支气管异物诊断中运用螺旋CT诊断效果更佳，CT检查分辨率高，对于间接异物征象不明显，异物较小者均能准缺检出，弥补了传统诊断技术的缺陷，准确显示异物大小、位置