小儿腹腔镜麻醉.pptVIP

骶管阻滞小儿骶管容积小，仅有1-5ml脊柱生理弯曲小，硬膜外腔组织疏松，从骶管给药后易向腰段扩散阻滞平面可高达4-6胸椎，特别适用于新生儿的腹部手术麻醉第30页，讲稿共42页，2023年5月2日，星期三第1页，讲稿共42页，2023年5月2日，星期三提纲小儿麻醉的生理特点麻醉药在小儿应用的特点小儿腹腔镜手术的特点及对生理的影响麻醉方法围术期监测和麻醉管理第2页，讲稿共42页，2023年5月2日，星期三小儿麻醉的生理特点

——呼吸系统解剖特点头大、下颌角大、颈短、舌大、鼻腔狭窄婴儿的喉头位置高（C3-C4)环状软骨最为狭窄新生儿的肺泡数是成人的1/10，肺泡面积1/3婴儿的膈肌位置高第3页，讲稿共42页，2023年5月2日，星期三生理特点婴幼儿期为明显，5岁与成人接近年龄越小，呼吸频率越快腹式呼吸胸腹式呼吸气道阻力及肺阻力均大于成人第4页，讲稿共42页，2023年5月2日，星期三小儿麻醉的生理特点

——循环系统解剖特点：心肌供血充足，心脏停搏较成人易于复苏婴儿心血管功能稳定，缺氧时发生紫绀、心动过缓，心率不稳定收缩压=（年龄×2）+80mmHg,此值的2/3为舒张压第5页，讲稿共42页，2023年5月2日，星期三小儿麻醉的生理特点

——血容