picc护理要点课件.pptx

picc护理要点课件

contents目录PICC简介PICC的置管过程PICC的日常护理PICC的并发症及处理PICC的维护与保养

PICC简介01

PICC：经外周静脉置入中心静脉导管PICC是一种由专业医护人员操作，经过肘部或上臂的贵要静脉、头静脉、肱静脉等外周静脉穿刺置管，使导管尖端位于上腔静脉或下腔静脉的中下1/3处的中心静脉导管PICC的定义

用于输注药物，特别是化疗药物、肠外营养等高渗性、有刺激性的药物，避免了对周围血管的损伤用于血液透析、血浆置换等血管通路用于中心静脉压监测PICC的用途

优点操作简便、安全可靠、留置时间长，可由专业医护人员操作，也可在床边进行，对患者的日常生活影响较小，可长期留置，适合需要长期治疗的患者局限性置管后仍需注意维护，定期更换敷料和肝素帽，定期冲管和更换导管，避免发生感染和血栓形成等并发症，且不适用于有凝血功能障碍、严重心肺疾病等的患者PICC的优点与局限性

PICC的置管过程02

了解患者病情、血管状况、用药情况等，以便选择合适的PICC导管和置管方式。评估患者情况准备用物患者准备准备好PICC置管所需的物品，如导管、穿刺包、消毒液、无菌手套等。告知患者置管的目的、过程和注意事项，消除患者的紧张情绪，取得患者的配合。030201置管前的准备

置管操作步骤根据患者的血管情况和医生建议，选择合适的穿刺点，并进行皮肤消毒。在无菌条件下进行穿刺，将导管逐渐送入血管内。将导管固定在适当的位置，确保导管不会移动或脱落。通过回抽血液确认导管通畅，并进行必要的调整。确定穿刺点穿刺固定确认通畅

定期检查保持清洁注意观察指导患者置管后的护期对PICC导管进行检查，确保导管的通畅和位置正确。定期对导管周围皮肤进行清洁和消毒，预防感染。密切观察患者情况，如有异常及时处理。告知患者置管后的注意事项，如避免剧烈运动、避免接触高温等。

PICC的日常护理03

每次使用PICC后，应使用温水和中性肥皂对PICC及其周围皮肤进行清洁。避免使用酒精或其他刺激性化学物质，以免对PICC材料造成损害。清洁在清洁后，使用75%酒精对PICC及其周围皮肤进行消毒。消毒时应从中心向四周轻轻擦拭，避免酒精渗入导管腔。消毒清洁与消毒

建议每周更换一次敷料，如有需要可增加更换频率。更换频率在更换敷料前，应先洗手并准备好无菌纱布、胶带等物品。然后，轻轻揭开旧敷料，观察PICC有无异常。如有异常，应及时处理。最后，用无菌纱布覆盖PICC，用胶带固定好。更换方法敷料的更换

每次使用PICC前，应使用生理盐水或肝素盐水对PICC进行冲管。冲管时应将液体完全充满导管腔，并确保没有气泡残留。冲管在每次使用PICC后，应使用肝素盐水进行封管。封管时应将液体充满导管腔，并确保导管封闭良好，防止血液回流。封管冲管与封管

PICC的并发症及处理04

静脉炎是PICC置管后常见的并发症，通常表现为置管侧手臂红肿、疼痛。静脉炎的发生可能与导管材质、置管技术、患者自身因素等有关。处理方法包括抬高患肢、局部热敷、硫酸镁湿敷等，严重者需拔除导管。静脉炎详细描述总结词

导管堵塞总结词导管堵塞表现为冲管时阻力增大，无法抽出回血。详细描述导管堵塞的原因可能为血液返流凝固、药物沉淀等。处理方法包括使用尿激酶进行溶栓、更换导管等。为预防导管堵塞，应定期冲管并保持导管通畅。

总结词导管脱落或断裂是一种严重并发症，需立即处理。详细描述导管脱落可能由于固定不牢或患者活动过度造成。导管断裂则可能由于导管老化、打折等原因引起。处理方法包括重新置管、手术修复等，同时需查明原因，加强导管的固定和监测。导管脱落或断裂

VS血栓形成是PICC置管后潜在的并发症，可能导致血管狭窄或闭塞。详细描述血栓形成可能与导管对血管内皮的刺激、血流缓慢等因素有关。处理方法包括抗凝治疗、溶栓治疗等，同时需及时拔除导管，避免血栓脱落引起严重后果。为预防血栓形成，应定期进行血管超声检查，及时发现和处理问题。总结词血栓形成

PICC的维护与保养05

每周至少进行一次检查，包括导管外露长度、导管完整性、皮肤有无异常等。每次使用前应检查导管是否通畅，使用后应冲洗导管并封闭各端口，保持清洁干燥。定期检查维护流程定期检查与维护

避免牵拉、扭曲PICC导管，防止导管移位或脱落。避免剧烈运动避免将PICC导管暴露在高温环境中，如热水浴、桑拿等。避免接触高温穿着宽松的衣服，避免穿紧身或高领衣服，以便于导管维护和观察。穿着宽松注意事项与建议

PICC导管的寿命通常为6-12个月，具体时间根据个体情况和医生建议而定。PICC寿命当PICC导管出现异常情况，如断裂、堵塞、皮肤过敏等，或到达使用寿命时，应及时拔管。拔管时机拔管前应告知医生或护士，了解拔管步骤和注意事项，拔管后应遵循医生的建议进行护理和观察。拔管注意