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- 2024-01-20 发布于江苏
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传染病和寄生虫病;(一)基本病理变化;1、渗出性反应
发生条件:多发生于机体抵抗力低下和肺结核病恶化进展期
病变特征:有纤维素性渗出液进入肺泡,并有中性白细胞渗出。
比增生性反应能发现更多的结核杆菌。
转归:渗出物可完全吸收不留痕迹,
或转变为以增生为主或以坏死为主的病变。;条件细菌量少,毒力较低或人体免疫反应较强
典型病灶是一个以局部形成结核结节为特征的慢性肉芽肿性炎。
镜下结构
转归可转为渗出性或增生性为主的病变;①上皮样细胞由吞噬了结核杆菌的Mφ体积增大而成。
胞浆丰富淡染,
核圆或卵圆形染色淡。
②郎汉斯巨细胞
胞浆丰富,核呈圆形或卵圆形,
核数20-40个不等,
排列成花环状或马蹄形。;肺结核病
;(一)原发性肺结核
;(二)继发性肺结核病
;二、分类;1.局灶型肺结核
早期病变;病变特征
(1)临床最常见,活动性,常位于锁骨下。
(2)支气管或细支气管破坏
病灶中心为干酪样坏死,周围有炎症渗出。
;3.慢性纤维空洞型肺结核
病变特征
肺内有一个或多个厚壁空洞
肉
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