常见脱发病诊疗重点及难点.pptVIP

*2002/32002/62003/3*弟(未服药)兄(服药后)2003年3月*2002年3月2003年3月弟(未服药者)*2002年3月2003年3月弟兄*男性型秃发诊断及其难点诊断：Hamilton七级十三型(是否活动期)排除：早期斑秃(但未见秃斑)休止期脱发其它原因引起男性型样秃发(毛囊虫、秃发相关综合症、复发斑秃等)*****男性型脱发的治疗方法药物治疗方法整形手术治疗方法美容法*男性型脱发的药物治疗(一)过去：药物治疗 抗雄激素治疗：雌激素、孕激素口服或局部使用 环孢素A缺点：疗效不理想、疗程长、副作用明显*男性型脱发的药物治疗(二)目前：药物治疗 Minoxidil(米诺地尔、敏乐啶、长压啶) 治疗脱发应用较广泛的局部外用药物优点：男、女都适用，有较确切疗效缺点：停药反弹明显*其他方法---特殊用途化妆品：如章光101-药物机理尚不明确 非所有人群均有效疗效：长出毳毛-细毛发(退化毛发)为主， 没有生长能力，停药后即刻脱落，未打断发病进程----其他中成药保健品男性型脱发的药物治疗(三)*手术治疗法植发手术：**手术治疗法植发手术：优点：改善较为明显缺点： 1、自体头发利用有限 2、未完全打断疾病进程、仍可脱发 3、费用较昂贵*美容法---发套---织发、补发、发块、发品、驳发、发艺优点：暂时的改变形象缺点：天热汗液不易蒸发，每周清洗，皮肤易过敏，不能长久维护，费用也较昂贵**中国脱发病人所期待的脱发治疗药物理想药物应具备以下特点：疗效确切，男性型脱发可降1-2级，安全，副作用小针对男性型脱发,而不是所有类型的脱发服用方便，如片剂/胶囊较快起效，2-3月*新药介绍保法止?--非那雄胺1mg，为美国食品和药品监督管理局批准的治疗男性型脱发的唯一一个口服片剂，经我国权威医疗机构验证，已在卫生部注册。***保法止?

挑战双胞胎活动

2002/3-2003/3中国广州中山医科大学家庭医生医学整形美容中心广州医学院附属一院脱发治疗中心侯显曾教授*2002年3月*2002年3月*何氏兄弟

35岁 已婚男性型秃发IIv级 病程2年服药时间：2002年3月-2003月3月(兄：服药者弟：未服药者)*兄弟何氏兄弟(2002/03)*2002/032003/03*兄(服药后)弟(未服药)2003年3月*2002/032003/03*霍氏兄弟

29岁未婚男性型秃发IIIa级 病程2年+服药时间：2002年3月-2003月3月(兄：服药者弟：未服药者)*弟(不服药)兄(服药前)2002年3月*兄(服药前)2002年3月*兄(服药中)2002年6月*兄服药前2002/03服药中2002/06*兄(服药后)2003年3月*秃发实验室检查

光镜电镜靶部位头发计数(特殊摄影)头皮活检病理检查相关实验室检查(真菌、毛囊虫、内分泌、STD等)*脱发病人就诊情况(一)

(广医一院脱发治疗中心1996-2001年)初诊：4528例MPA(1494例)AA(1628例)MPA+AA(占70%)年龄高峰段：MPA(男)25-34岁占53.34%(611/1143)AA(男)35-44岁占33.6%(337/1004)*脱发病人就诊情况(二)就诊时间(发现脱发初诊)