双向情感障碍的治疗.pptxVIP

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张三;;心境稳定剂＋抗精神病药

两种或两种以上心境稳定剂联用

心境稳定剂＋苯二氮卓类

心境稳定剂＋抗抑郁药;急性期（一）;急性期（二）;巩固治疗期;维持治疗期（一）;维持治疗（二）;适用症

抑郁发作症状十分严重

抑郁持续时间长，超过4周以上

既往发作以抑郁为主要临床相，本次发作仍以抑郁为主要症状

有抑郁的家族史

药物选择

丁胺苯丙酮（布普品）

5-羟色胺重摄取抑制剂

不选诱发躁狂作用强的三环抗抑郁药

对双相快速循环发作者，不宜使用抗抑郁剂;电抽搐治疗;双相抑郁治疗概念进展;心境稳定剂的概念;常用药物;心境稳定剂的选择;碳酸锂（一）;碳酸锂（二）;碳酸锂（三）;卡马西平（一）;卡马西平（二）;丙戊酸盐（一）;丙戊酸盐（二）;丙戊酸盐（三）;第一代抗精神病药;药物

喹硫平

利培酮

奥氮平

阿立哌唑

适应证

双相障碍躁狂发作的急性期

伴有精神病性的双相障碍

;适应证

精神分裂症

双相躁狂

双相抑郁

禁忌症

有肝脏损害

心血管疾病

脑血管疾病

其它有低血压倾向的病人应慎用

;喹硫平（二）;阿立哌唑（一）;阿立哌唑（二）

;奥氮平（一）;奥氮平（二）

;利培酮（一）;利培酮（二）;增效剂（一）;增效剂（二）;苯二氮卓类药物（一）;苯二氮卓类药物（二）;心境稳定剂常见的不良反应

－消化道反应;肝脏损害、肾脏损害时的处理;血液系统不良反应时的处理;锂中毒的处理;卡马西平所致的不良反应处理;苯二氮卓类药物不良反应的处理;督促患者用药，做好监护;