水、电解质、酸碱平衡失调病人的诊疗试题及答案.docxVIP

水、电解质、酸碱平衡失调病人的诊疗

一、选择题

1.成人对水的日需要量一般为（）[单选题]*

A、500ml

B、1000ml

C、1500ml

D、2500ml√

E、3500ml

2.成人对钠盐的日需要量最少为0.9%氯化钠溶液（）[单选题]*

A、500ml√

B、750ml

C、1000ml

D、1500ml

E、2000ml

3.高渗性脱水的早期表现是（）[单选题]*

A、高热

B、狂躁

C、血压下降

D、口渴√

E、神志淡漠

4.低渗性脱水早期尿的变化是（）[单选题]*

A、尿量减少

B、尿量略增或不变√

C、尿比重增高

D、尿少而比重低

E、出现蛋白尿和管型

5.记录24小时液体出入量时，一般不包括（）[单选题]*

A、呕吐物的量

B、排便和排尿量

C、内生水量√

D、引流液量

E、口服和静脉输入液量

6.5%糖盐水1000ml一般最多可加入10%KCI溶液（）[单选题]*

A、15ml

B、20ml

C、30ml√

D、40ml

E、50ml

7.代谢性酸中毒患者的呼吸变化特点为（）[单选题]*

A、浅而促

B、浅而慢

C、深而快√

D、深而慢

E、不规则

8.代谢性酸中毒的常见原因是（）[单选题]*

A、腹泻√

B、低钾血症

C、呼吸道梗阻

D、幽门梗阻

E、肺炎

9.纠正代谢酸中毒时应特别注意哪种离子浓度的改变（）[单选题]*

A、Na+

B、K+√

C、H+

D、Cl-

E、HCO3-

10.溃疡病合并幽门梗阻患者，反复呕吐半月余，可能合并（）[单选题]*

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒√

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

11.有关外科补液，错误的是（）[单选题]*

A、补液总量计算应包括已失量、生理需要量和额外丧失量

B、已失量第一天补全量的1/2

C、额外丧失量应全量补充

D、生理需要量成人一般为2000ml

E、重度脱水时体液约损失体重的10%以上√

12.大量输液时，通常输入晶体液3000ml，宜同时输入胶体液（）[单选题]*

A、250ml

B、500ml√

C、750ml

D、1000ml

E、1500ml

13.成人静脉补液的程序，下列哪项不妥（）[单选题]*

A、先盐后糖

B、先晶后胶

C、先快后慢

D、尿畅补钾

E、术后少补√

14.关于低钙血症，不正确的是（）[单选题]*

A、指血清钙2mmol/L

B、急性胰腺炎可引起

C、切除甲状旁腺可避免√

D、常表现为手足抽搐

E、缓慢静注10%葡萄糖酸钙可控制

15.高渗性缺水，首先给哪种液体最合适（）[单选题]*

A、5%葡萄糖溶液√

B、5%葡萄糖等渗盐水

C、格林溶液

D、平衡盐溶液

E、低分子右旋糖酐

16.治疗重度低渗性缺水患者，首先应输入的液体是（）[单选题]*

A、5%葡萄糖溶液

B、5%葡萄糖盐水

C、平衡盐溶液

D、3%氯化钠溶液√

E、复方氯化钠溶液

17.可引起高钾血症的情况是（）[单选题]*

A、静脉输入大量葡萄糖溶液

B、严重呕吐腹泻

C、禁食3日

D、长期应用糖皮质激素

E、严重挤压伤√

18.低钾与高钾血症相同的症状是（）[单选题]*

A、心动过速

B、乏力、软瘫√

C、心舒张期停博

D、腹胀、呕吐

E、心电图T波低平

19.酸碱平衡紊乱时，口唇呈樱红色常提示（）[单选题]*

A、代谢性酸中毒√

B、呼吸性酸中毒

C、代谢性碱中毒

D、呼吸性碱中毒

E、混合性酸、碱中毒

20.高钾血症患者静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙的主要目的是（）[单选题]*

A、防治低血钙

B、治疗软瘫、麻木

C、促使钾的排泄

D、对抗钾离子对心肌的抑制作用√

E、促进钾转移到细胞内

21.哪项不是引起高钾血症的因素（）[单选题]*

A、挤压综合征

B、急性肾功能衰竭

C、输入大量库血

D、长期胃肠减压√

E、大面积烧伤

22.代谢性碱中毒时，出现神经肌肉应激性亢进的主要原因是（）[单选题]*

A、血清钾减少

B、血清钾增高

C、血清游离钙减少√

D、血清游离钙增高

E、血清钠减少

23.正常成人每日体内代谢形成的内生水一般为（）[单选题]*

A、200ml√

B、300ml

C、400ml

D、600ml

E、850ml

24.细胞外液最主要的阳离子是（）[单选题]*

A、K+

B、Na+√

C、Mg2+

D、H+

E、Ca2+

25.维持细胞内液渗透压的重要离子是（）[单选题]*

A、K+√

B、Na+

C、Mg2+

D、H+

E、Ca2+

26.机体调节酸碱平衡最迅速的途径是（）[单选题]*

A、肾

B、血液缓冲系统√

C、细胞内外离子交换

D、肺

E、神经--内分泌系统

27.判断机体酸碱平衡的最基本指标是（）[单选题]*

A、pH√

B、HCO3-

C、CO2CP

D、BE

E、PaCO2