超声引导下针刀治疗技术规范.docxVIP

Q/LB.□XXXXX-XXXX

PAGE2

ICS

FORMTEXT11.020

CCS

FORMTEXTC05

FORMTEXT45

FORMTEXT广西壮族自治区地方标准

DBFORMTEXT45/TFORMTEXTXXXX—FORMTEXTXXXX

FORMTEXT?????

FORMTEXT超声引导下针刀治疗技术规范

FORMTEXTTechnicalspecificationsforultrasoundguidedneedleknifetherapy

FORMDROPDOWN

FORMTEXT?????

FORMDROPDOWN

FORMTEXTXXXX-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX发布

FORMTEXTXXXX-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX实施

FORMTEXT广西壮族自治区市场监督管理局??发布

STYLEREF标准文件_文件编号DB45/TXXXX—XXXX

PAGEI

超声引导下针刀治疗技术规范

范围

本文件规定了超声引导下针刀治疗的操作步骤与要求、注意事项与禁忌。

本文件适用于广西行政区域内医疗机构超声引导针刀治疗的处理操作。

规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB3096-2008?声环境质量标准

GB10152-2009?B型超声诊断设备

GB10213-2006一次性使用医用橡胶检查手套

GB15810-2019?一次性使用无菌注射器

GB15980-1995一次性使用医疗用品卫生标准

GB15982-2012?医院消毒卫生标准

GB/T18883-2002?室内空气质量标准

GB/T40973-2021?针灸门诊基本服务规范

WS308-2009?医疗机构消防安全管理

WS/T312-2009医院感染监测规范

WS/T500.26-2016?电子病历共享文档规范第26部分：手术知情同意书术

YY0299-2016?医用超声耦合剂

术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

针刀needle-knife

外形似针灸的针，但其尖端有一狭窄的刀刃，可发挥针刺及刀切割的双重功能，是在现代西医外科手术疗法与中医传统针刺疗法的基础上，形成的新型中医医疗器械。

彩色超声诊断仪colorultrasound

利用超声多普勒技术和超声回波原理，同时进行采集血流运动、组织运动信息和人体器官组织成像的设备。

基本要求

环境要求

室内环境应保持温度适宜，通风良好，空气质量应符合GB/T18883的规定；声环境质量应符合GB3096中相应功能区分类的规定；

环境整洁卫生，应符合GB15982及WS/T312的规定。针灸治疗服务设施符合GB/T40973的要求。

人员要求

医师应具有医师资格证和执业证，协助护士应具有护士执业证。医师及护士的工作内容应与执业范围相符。

评估

适应症

超声引导下针刀治疗技术规范适应症见附录B。

禁忌症

包括：

孕妇禁用，严重内脏病发作期。

针刀治疗部位有皮肤病、感染及坏死化脓者。

针刀治疗部位有重要的神经、血管和重要脏器不能避开者。

凝血功能障碍者。

诊断不明确者。

体制虚弱、高血压、晚期癌症患者。

严重的骨质疏松症患者。

骨结核病患者。

治疗技术

施术前准备

设备物品

所需设备物品包括：

医用超声耦合剂，应符合YY0299的要求；

便携式彩色超声诊断仪，选择合适的超声探头（线阵探头或凸阵探头）应符合GB10152的要求；超声探头涂抹耦合剂并将其包裹于一次性使用无菌手套内。

无菌物品

所需无菌物品包括：

无菌孔巾、无菌中单；

一次性隔离衣，一次性使用医用橡胶检查手套应符合GB10213的要求；

无菌棉球及纱布。

针具准备

注射器（根据病情需要选择合适型号的注射器）应符合GB15810的要求；

根据病情需要和操作部位选择不同型号的针刀，针刀规格参见附录A。

药物准备

包括：

0.9％生理盐水（规格：10ml:0.09g）；

2％利多卡因（规格：2ml／40mg）；

根据施术部位选择规格合适的碘伏皮肤消毒液以及75%的乙醇。

技术方法

体位选择

选择医者便于操作、患者舒适的施术体位。

部位选择

根据病情选取适当的施术部位，并用医用皮肤记号笔标记，以确保超声引导针刀诊治的准确性。治疗的适应症参见附录B。

消毒

器械消毒

根据材料选择适当的消毒或灭菌方法，应达到国家规定的医疗用品卫生标准以及