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- 2024-01-22 发布于广东
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一、疼痛:与手术切口有关。护
理
措
施1.评估切口疼痛程度,性质,了解患者采取减轻疼痛的方法及效果,观察切口周围有无红肿、评估有无因肠胀气引起的腹部胀痛、恶心、呕吐等。2.协助患者取舒适卧位。第31页,讲稿共50页,2023年5月2日,星期三3.腹部切口用腹带包扎,指导患者咳嗽或活动时用手按压切口两侧,减少因牵拉引起的切口疼痛。4.为患者提供良好的休息环境,保持病室安静舒适。5.适当转移患者的注意力,采用放松疗法:如聊天、听音乐、看电视等。6.必要时遵医嘱用药。第32页,讲稿共50页,2023年5月2日,星期三与手术范围大有关。二、潜在并发症—出血1.加强巡视,严密监测生命体征,注意观察精神、面色的的变化并记录。2.保持尿管及右腹腔引流管通畅,妥善固定,观察引流液和尿液的性质、量、颜色,如有异常及时报告医生。3.密切观察切口及阴道有无出血,如有异常及时报告医生,及时更换敷料。4.必要时遵嘱用止血药。5.定期复查血常规、出凝血时间。第33页,讲稿共50页,2023年5月2日,星期三三、营养失调—低于机体需要量:
与癌肿导致的消耗增加、术后禁食有关
1.密切观察患者面色、皮肤、精神及食欲状况,监测患者体重变化并记录。2.术前及术后肛门排气能进食后指导患者进高
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