心脑血管病合理用药.pptVIP

抗心律失常药物的应用原则治疗原发疾病确认并去除诱发因素确定治疗目标（如减轻症状、纠正）注意抗心律失常药物的适应症重视抗心律失常药物的副反应（致心律失常作用，负性肌力、频率作用）第62页，讲稿共89页，2023年5月2日，星期三射频消融术（RFCA）可根治的室上速（首选治疗方法） 房室结折返性心动过速（99％） WPW或房室折返性心动过速（99％） 典型心房扑动（95～100％） 房性心动过速（80～90％）能有效治疗的室上速 阵发性心房颤动（80%）慢性心房颤动（60-80%）可根治的室性心律失常（首选治疗方法）： 特发性左室室速（98％） 特发性右室室速（97％） 束支折返性室速（98％） 顽固性室性早搏（90％）第63页，讲稿共89页，2023年5月2日，星期三缓慢性心律失常窦性心动过缓、窦房传导阻滞、窦性停搏、病态窦房结综合症等病因治疗：心肌梗死、电解质紊乱等阿托品0.3-0.6mgtid,0.5-1mgih/ivβ兴奋剂：异丙肾0.5-10μg/minivgtt房室传导阻滞（II度以上）心率过慢时：异丙肾0.5-10μg/minivgtt急性期血动学改变者应考虑临时起搏器治疗长期慢性患者病因解除后仍然心率缓慢者应考虑永久起搏器治疗。第64页，讲稿共89页，2023年