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卵巢癌姑息化疗临床路径

一、卵巢癌姑息化疗临床路径标准住院流程

（一） 适用对象

1、 第一诊断为卵巢癌（ICD-C56.X01）

2、 姑息化疗：有复发和/或转移的卵巢癌患者，姑息性切除术后，或因其他原因无法行手术治疗的患者。

（二） 诊断依据

根据NCCN《卵巢癌包括输卵管癌临床实践指南》（2014版）。

卵巢癌（Ovariancancer）:指生长在卵巢上的恶性肿瘤，90%?95%为卵巢原发性癌。由于卵巢组织学的特点，其癌的组织学类型之多居全身所有器官首位。大多数为上皮来源的肿瘤（占50%?70%），其他有生殖细胞来源肿瘤和性索间质来源的肿瘤等。

1、 危险因素：初潮推迟，未产妇、初产年龄大，家族史等。

2、 临床表现：早期可无症状，随着病情进展可有下腹包块、腹痛、腹胀、消化不良、月经不调或闭经等，肿瘤巨大可出现心悸、气短、尿频、便秘等。

3、 影像学检查：腹腔超声、腹盆腔增强CT

4、 肿瘤标志物：CA-125、AFP、b-HCG。

5、病理学检查：腹腔积液细胞学检查；手术探查获取病理组织学确诊；部分患者在严格掌握指征情况下可行超声引导下穿刺以明确病理组织学诊断。

（三） 临床路径标准住院日为10-14天。

（四） 进入路径标准

1、 第一诊断必须符合ICD-C56.X01。

2、 复发和/或转移的卵巢癌患者，姑息性切除术后，其他原因