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卵巢过度刺激综合征

卵巢过度刺激综合征(ovarianhyperstimulationsyndrome,OHSS)是辅助生殖促排卵技术的主要并发症之一，是一种人体对促排卵药物产生的过度反应而引起的一系列临床症状的医源性疾病，以双侧卵巢多个卵泡发育、卵巢增大、毛细血管通透性增加、体液和蛋白外渗入人体第三间隙为特征。

近年来随着辅助生殖技术的迅速发展，在接受促排卵治疗的患者中，OHSS的发生呈上升趋势，总体发生率约为20%，重度OHSS可危及患者生命，因此临床医务工作者应该对OHSS的预防和诊治愈加重视。

病因

OHSS相关的高危因素主要有：

年龄与体重指数:年轻女性卵巢Gn受体数目较多且对Gn更敏感。体重指数(BMI)减小与OHSS的发生呈正相关。

高敏卵巢：即卵巢对促排卵药物高度敏感，常见于多囊卵巢患者及年轻(年龄35岁)瘦小者。

基础卵巢体积、基础卵泡数目、获卵数：基础卵巢体积大，基础卵泡数目多，获卵数多等因素均与OHSS的发生呈正相关。

卵巢对Gn刺激的反应：E2水平的升高是卵巢受FSH作用的结果，也是OHSS发生的危险因素。

PCOS患者：其内源性LH/FSH比值偏高的内分泌特点及卵巢多发性原始卵泡的结构特性，使其对外源性Gn刺激更为敏感。

控制性超促排卵(COH)药物的种类、剂量和时间:HMG或FSH应用时有较高OHSS发生率，其促发OHSS发生