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卵巢肿瘤细胞减灭术的护理

卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一，可发生于任何年龄，发病可能与家族史、内分泌因素、高胆固醇饮食有关。卵巢位于盆腔深部，不易扪及。卵巢恶性肿瘤早期无症状，又缺乏完善的早期诊断和鉴别方法，一旦发现恶性肿瘤时，往往已不是早期，预后差，5年存活率较低，为25%?30%。

1临床表现

1.1症状：卵巢恶性肿瘤早期多无自觉症状，仅偶尔在体检时发现。由于卵巢恶性肿瘤生长迅速，短期内可有腹胀、腹部肿块、腹水等。症状轻重取决于肿瘤的大小、位置、侵犯邻近器宫的程度、肿瘤的组织学类型、有无并发症。肿瘤向周围组织浸润或压迫神经可引起腹痛、腰痛等症状。晚期患者出现消瘦、贫血等恶病质表现。

1.2体征：早期肿瘤小，不易被发现，当肿瘤长到中等大小或出现明显症状时，盆腔检查发现子宫旁侧或双侧半实性或实性包块，表面高低不平，固定或活动度差。

2评估要点

一般情况：了解患者的病史、家族史、孕产史、性激素应用史、饮食习惯。

2.2专科情况

有无腹水，叩诊有无移动性浊音，腹胀程度、能否平卧，有无呼吸困难。

有无盆腔包块。

患者对疾病的认识及治疗的要求，患者的家庭社会支持系统。

2.3辅助检查

(1)B超能够检测盆腔肿瘤的部位、性质、大小、形态，并能鉴别卵巢肿瘤、腹水和结核性包裹性积液。临床诊断符合率79%，但直径＜1cm的实性肿瘤不易测出。