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内科护理学-6-1

(总分：100.00，做题时间：90分钟)

一、A1/A2型题(总题数：42，分数：100.00)

1.患者，男，72岁，发作性晕厥3次住院。心电图：三度房室传导阻滞，心室率40次/分。首选治疗是

（分数：2.00）

A.安装临时心脏起搏器√

B.肾上腺素

C.利多卡因

D.胺碘酮

E.心脏按压

解析：[解析]该患者为三度房室传导阻滞，心室率缓慢，且晕厥反复发作，宜安装临时心脏起搏器。肾上

腺素、利多卡因、胺碘酮主要用于快速型心律失常；心搏骤停时应立即心脏按压。

2.患者，女，41岁，患高血压20余年，今日突发头痛、视物模糊、失语，测血压210/130mmHg。急诊入院，

该患者应首选的降压药物是

（分数：2.00）

A.硝普钠√

B.呋塞米

C.硝酸甘油

D.维拉帕米

E.卡托普利

解析：[解析]此题考查的是高血压急症的治疗。该病例中患者血压升高至210/130mmHg，突发头痛、视物

模糊、失语，可能发生了高血压脑病，降压药物应首选具有动静脉扩张作用的药物硝普钠。

3.患者，女，60岁，高血压，突然出现呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿啰音，测血压为200/120mmHg，

首选的血管扩张剂是

（分数：2.00）

A.卡托普利

B.硝酸甘油

C.硝酸异山梨酯

D.硝普钠√

E.酚妥拉明

解析：[解析]该患者为高血压并发急性左心衰竭，首选药物是硝普钠，可扩张小动脉和小静脉，降低血压，

减轻心脏前后负荷。

4.血中抗壁细胞抗体阳性，常提示为

（分数：2.00）

A.促胃液素瘤

B.浅表性胃炎

C.胃窦胃炎

D.胃体胃炎√

E.胃黏膜脱垂症

解析：[解析]胃体胃炎主要由自身免疫反应引起，此类患者血中常有抗壁细胞抗体和抗内因子抗体存在。

5.确诊慢性胃炎的主要依据是

（分数：2.00）

A.X线检查

B.胃肠钡餐检查

C.纤维胃镜检查√

D.胃液分析

E.血清学检查

解析：

6.肝硬化腹水患者的腹水性质是

（分数：2.00）

A.渗出液

B.漏出液√

C.血性液

D.脓性液

E.乳糜液

解析：[解析]肝硬化腹水患者的腹水是由于门静脉内压力增高、血清白蛋白减少、淋巴回流受阻以及肾小

球滤过率下降等综合因素的作用使组织液漏入腹腔而成，故腹水性质为漏出液。

7.目前诊断肝癌和微小肝癌的最佳方法是

（分数：2.00）

A.甲胎蛋白检查

B.超声检查

C.肝穿刺活检

D.CT√

E.腹腔镜检查

解析：[解析]原发性肝癌的相关检查包括AFP测定、γ谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ(GGT-Ⅱ)测定、B超、CT、

X线肝血管造影等，其中CT对1cm以下的肿瘤的检出率达80%以上，故是目前诊断肝癌和微小肝癌的最佳

方法。

8.原发性肝癌最有效的治疗方法是

（分数：2.00）

A.放射性治疗

B.免疫治疗

C.抗癌药物局部治疗

D.手术治疗√

E.冰冻治疗

解析：[解析]原发性肝癌的治疗方法有手术治疗、化学治疗和放射治疗等。其中手术切除仍是目前根治本

病的最好方法，适合手术者应及早手术切除。

9.血清淀粉酶在急性胰腺炎发病后开始升高的时间正确的是

（分数：2.00）

A.4小时

B.8小时√

C.18小时

D.20小时

E.24小时

解析：[解析]血清淀粉酶在发病后6～12小时开始升高，48小时开始下降，一般持续3～5天，大于500U

有诊断意义。

10.急性胰腺炎患者应禁用的药物是

（分数：2.00）

A.西咪替丁

B.吗啡√

C.生长抑素

D.阿托品

E.哌替啶

解析：[解析]西咪替丁为H受体拮抗剂，可抑制胃酸分泌，从而减少胰液分泌、生长抑素可抑制胰腺胰

2

液的分泌、阿托品可用于急性胰腺炎患者解痉及止痛、哌替啶可用于急性胰腺炎患者的止痛治疗。急性胰

腺炎患者禁用吗啡止痛治疗，因吗啡可引起十二指肠乳头水肿，加重病情。

11.上消化道出血病因诊断的首选检查措施为

（分数：2.00）

A.X线钡餐造影检查

B.选择性动脉造影

C.内镜检查√

D.化验检查

E.吞线试验

解析：[解析]内镜检查为上消化道出血病因诊断首选的检查方法。一