原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
序贯强化免疫抑制并促造血治疗后重型再生障碍性贫血患者造血恢复规律的研究的开题报告
一、研究背景
再生障碍性贫血(aplasticanemia,AA)是一种以髓系细胞减少或缺乏，骨髓中脂肪细胞增生的骨髓衰竭同种型血友病。当前根治手段为造血干细胞移植(hematopoieticstemcelltransplantation,HSCT)。然而，由于多数患者缺乏可供匹配的同种或异种造血干细胞移植来源，或存在体质和年龄限制等因素，导致HSCT选项受限。一些患者仅能通过免疫抑制(immunosuppression,IS)或促造血治疗(stimulatedhematopoiesis,SH)获得暂时的血细胞回复，但造血恢复规律尚不清楚。
二、研究目的
本研究旨在探讨应用序贯强化免疫抑制并促造血治疗的重型AA患者的造血恢复规律。具体目标如下：
1.分析免疫抑制与促造血治疗对AA患者造血功能的影响；
2.评估药物剂量、疗程和毒性对AA患者造血功能的影响；
3.探讨不同年龄、疾病分型和HLA配型等因素对重型AA患者恢复造血功能的影响；
4.研究结合免疫抑制与促造血治疗的重型AA患者的临床疗效和预后。
三、研究方法
1.研究对象
选择符合WHO诊断标准，经骨髓穿刺及肝、脾穿刺证实患有重型再生障碍性贫血(AA)的患者，年龄18岁以上，非义齿、不吸烟、无血液疾病外伴其他系统性疾病，均签署知情同意书并主动接受治疗。研究排除依据：无法进行必要的检查或不配合治疗的患者；有严重肝、肾、心、肺等重要脏器功能失常的患者；患糖尿病、高血压、冠心病等基础疾病且未得到及时控制的患者；尚未行免疫抑制及促造血治疗的患者。
2.研究设计
采用多中心、前瞻性、随机对照研究设计，研究期限为两年。将选入的70例AA患者随机分为观察组和对照组，每组35例。观察组接受序贯强化免疫抑制(甲巯咪唑、环孢素A和甲泼尼龙)和促造血(甲磺酸莫西沙星和丙种球蛋白)治疗，对照组仅接受促造血治疗。组间比较血象指标、骨髓形态学、HLA分型等方面的变化，同时评估临床疗效和预后。
四、研究意义
1.探讨序贯强化免疫抑制与促造血治疗对重型AA患者造血恢复的重要影响因素，为该类患者的个体化治疗提供依据。
2.拓展对AA治疗的思路，将多种治疗手段结合使用，为缓解病情和延长生命等方面提供新的治疗方式。
3.为今后治疗AA患者提供进一步的研究思路和方法，并以临床实践探索其真实可行性和应用价值。
文档评论（0）