上消化道大出血急救与处置考核试题及答案 .pdfVIP

上消化道大出血急救与处置考核

一、选择题

1.上消化道出血的病因有哪些（）[多选题]。

A、食管曲张静脉破裂√

B、食管炎√

C、食管溃疡√

D、食管癌√

E、贲门黏膜撕裂综合征（Mallory-weiss综合征）

2.上消化道出血的特征性表现有（）[单选题]。

A、呕血、黑便√

B、失血性周围循环衰竭

C、发热

D、氮质血症

3.出血后数小时血尿素氮开始上升，小时达高峰，天后恢复正常（）[单选题]。

A、24～48，3～4天√

B、48-72,1-2天

C、24-72,3-4天

D、24-48,1-2天

4.在补足血容量的情况下，如血尿素氮持续升高，提示什么（）[单选题]。

A、有出血

B、有继续出血或出血未停止√

C、有少量出血

D、出血已停止

5.大量出血后，24小时内常出现低热，一般不超过（），可持续3～5天[单选题]。

A、38℃√

B、37℃

C、38.5℃

D、37.5℃

6.出血性贫血属于贫血的哪一类（）[单选题]。

A、正细胞正色素性√

B、缺铁性贫血

C、小细胞正色素贫血

D、再生障碍性贫血

7.消化道出血后，（）小时以上才出现贫血[单选题]。

A、24小时

B、1-2小时

C、3～4小时√

D、48小时

8.什么情况下提示有出血或出血尚未停止（）[多选题]。

A、反复呕血，或大便次数增多，或黑便转为暗红色血便；√

B、外周循环衰竭经补液及输血后未见改善；√

C、红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积测定继续下降；网织红计数持续升高；√

D、在补液与尿量足够时，血尿素氮仍持续升高；√

9.紧急输血指征有哪些（）[多选题]。

A、改变体位出现晕厥,血压下降＞15~20mmHg,√

B、心率上升＞10次/分；√

C、收缩压＜90mmHg(或较基础下降25%)√

D、Hb＜70g/L或Hct＜25%√

10.常用的联合止血治疗包括哪些（）[多选题]。

A、常规止血药√

B、抑酸药物√

C、质子泵抑制剂√

D、其他

11.消化道出血常见护理诊断有哪些（）[多选题]。

A、体液不足√

B、活动无耐力√

C、有受伤的危险√

D、组织灌流量改变√

12.关于出血量评估正确的是（）[多选题]。

A、大便隐血试验阳性，提示出血量＞5～10ml/d√

B、出现黑便表明出血量在50～70ml以上；√

C、胃内积血量达250～300ml时可引起呕血；√

D、一次出血量在400ml引起全身症状

13.急性周围循环衰竭的抢救应动态观察的内容有（）[多选题]。

A、生命体征√

B、神志变化√

C、面色√

D、瞳孔√

14.病人出现（）提示出血量大，有休克征象，应立即配合抢救处理（）[多选题]。

A、头昏、无力√

B、心悸√

C、心动过速√

D、血压下降时√

15.患者出现休克时如何急救（）[多选题]。

A、取平卧双下肢抬高体位，√

B、保持呼吸道通畅，给予氧气吸入。√

C、迅速建立静脉通道，按医嘱补充血容量。√

D、加强巡视，防止输液、输血过多、过快而引起急性肺水肿或再次出血。√

E、老年病人应在中心静脉压监测下调节输液速度与量。√

16.常见的消化道出血部位有（）[多选题]。

A、食管√

B、胃√

C、十二指肠√

D、肝、胆胰√

17.上消化道出血的主要临床表现（）[单选题]。

A、呕血和黑便√

B、伴有周围循环衰竭

C、出冷汗

D、面色苍白

18.上消化道出血的病因有哪些（）[多选题]。

A、食管静脉曲张破裂√

B、食管炎√

C、食管溃疡√

D、食管癌√

19.出血24小时内网织红细胞升高，如持续升高提示什么（）[单选题]。

A、发热

B、出血停止

C、高热

D、出血未停止√

20.上消化道出血最严重的并发症是什么（）[单选题]。

A、肝性脑病√

B、肝肾综合征

C、感染

D、窒息

测验

1、下列哪种消化性溃疡最易发生出血（）。

A、十二指肠球部溃疡

B、十二指肠球后溃疡

C、胃小弯溃疡

D、幽门管溃疡

E、复合性溃疡

2、消化性溃疡并上消化道大出血的特点，不正确的是（）。

A、