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4.MS的诊断：1、CNS多发病灶2、复发缓解的病程3、排除其它疾病在排除其它可能后，具有1，2二个特点的病例，属于临床确诊；具有1个特点的病例，属于临床近于确诊。实验室检查特别是诱发电位及影像检查检查有助于发现潜在的病灶，帮助临床诊断。CSF的IgG合成率、OB和MBP也可做为实验室参考指标。第31页，讲稿共62页，2023年5月2日，星期三TheDiagnosisofMS(Poser,1983)NumberofAttackEvidenceofMoreThanOneLesionClinicalLab.CSFOCBorIgGA.ClinicallyDefiniteB.Lab-SupportedDefiniteC.ClinicallyProbableD.Lab-SupportedProbableA122A221and1B121or1+B212+B311and1+C121C212C311and1D1200+第32页，讲稿共62页，2023年5月2日，星期三TheDiagnosisofMS(Poser,1983)第33页，讲稿共62页，2023年5月2日，星期三McDonald诊断标准(NMSS2001)第34页，讲稿共62页，2023年5月2日，星期三McDonald和Poser诊断标准的不同点第35页，讲稿共62页，2023年5月2日，星期三MS分型:1.复发缓解型(Relapsing-Remitting,RR):最常见,急性发病历时数天至数周,经数周至数月多完全恢复,两次复发的间隔期病情稳定,对治疗反应最佳,半数患者经过一段时间可转变为继发进展型。2.继发进展型(Secondary-Progressive,SP):复发缓解型患者出现渐进性神经症状恶化,伴有或不伴有急性复发。3.原发进展型(Primary-Progressive,PP):发病后病情呈连续渐进性恶化,无急性发作。该型对治疗的反应较差。4.进展复发型(Progressive-Relapsin
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