上消化道出血患者的护理常规考核试题 (1) .pdfVIP

上消化道出血患者的护理常规考核试题

1.引起上消化道出血最常见的原因是[]

A．胆道出血

B．血液病

C．食管-胃底静脉曲张破裂

D．消化性溃疡(正确答案)

E．食管癌

2.肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是[]

A．缺乏维生素K

B．食管-胃底静脉曲张破裂(正确答案)

C．血小板减少

D．凝血功能障碍

E．胃溃疡活动性出血

3.上消化道大量出血易引起氮质血症，最主要原因是（）

A．血液中蛋白质消化后在肠道吸收(正确答案)

B．肠道吸收增加

C．代谢功能下降

D．肝解毒功能下降

E．血液中氮质排出障碍

4.上消化道出血患者进行纤维胃镜检查的时间一般是[]

A．出血后6～8小时

B．出血后10～12小时

C．出血后12～24小时

D．出血后24～48小时(正确答案)

E．出血后48～60小时

5.三腔管放置24小时后，食管气囊放气时间为[]

A．5～10分钟

B．10～20分钟

C．15～30分钟(正确答案)

D．30～45分钟

E．45～60分钟

6.以下指标中提示上消化道出血已停止的是[]

A．柏油样便变稀

B．尿素氮恢复正常(正确答案)

C．脉搏正常

D．肠鸣音恢复

E．自觉口渴

7.护士对上消化道大出血伴休克的患者施行的首要护理措施是[]

A．稳定患者情绪

B．去枕平卧位

C．开通静脉通路(正确答案)

D．准备三腔二囊管

E．准备手术

8.上消化道出血患者，对失血性休克最敏感的观察指标是[]

A．皮肤温度

B．中心静脉压

C．脉压

D．面色

E．脉搏(正确答案)

9.

患者，男性，65岁，患肝硬化12年。2小时前呕鲜红色血液1000ml，血压90/55mm

Hg，脉率120次／分。急诊护士采取抢救措施，可不包括[]

A．卧床休息，平卧头偏向一侧

B．立即通知医师，备好抢救物品和药品

C．心电监护，密切观察病情

D．鼻饲给予流质饮食(正确答案)

E．备好双囊三腔管待用

10.

患者，男性，64岁，慢性乙型病毒性肝炎30余年。进食油炸麻花后突发呕血和黑粪

。该患者呕血的原因可能是[]

A．凝血功能异常

B．胃溃疡出血

C．急性胃黏膜病变

D．食管，胃底静脉曲张破裂出血(正确答案)

E．十二指肠溃疡出血

11.

患者，男性，43岁，上消化道大出血入院5天，出血已经停止，护士为患者行饮食

指导时，告诉患者饮食应该[]

A．继续禁食24小时(正确答案)

B．可以吃清淡易消化饮食

C．可以吃面条、稀粥

D．12小时后可以喝肉汤

E．可以喝豆浆

12.

患者，男，48岁，因肝硬化、食管．胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休

克紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是[]

A．头低足高卧位(正确答案)

B．暂禁食禁水

C．监测心率、血压

D．建立静脉通路

E．氧气吸入

13.下列不是上消化道出血病人护理措施的是（）

A、消化性溃疡病人出血时可正常进食(正确答案)

B、食管胃底静脉曲张破裂出血时应禁食

C、大量出血的病人应立即建立静脉通路

D、出血量较大时应绝对卧床休息

E、出血量多的病人取平卧下肢略抬高

14.上消化道大出血病情判断早期最有价值的标准是[]

A．血容量减少所致的周围循环衰竭的临床表现(正确答案)

B、呕血量

C．黑便的颜色和量

D．红细胞压积测定

E．血红蛋白的测定

15.上消化道出血主要临床表现为？[]

A.呕血和黑便(正确答案)

B.恶心

C.腹痛

D.头晕

E.乏力

16.上消化道出血，可表现为呕血及黑便，主要取决于（）

A、出血的速度和量

B、出血部位和高低(正确答案)

C、病变的性质

D、凝血机制

E、胃肠蠕动情况

17.粪便隐血试验阳性，提示每天出血量为[]

A.50ml

B.30ml

C.10ml以上

D.5ml以上(正确答案)

18.对于胃底静脉曲张合并上消化道出血康复期的患者以下哪项饮食适宜他？[]

A.带刺的鱼

B.凉、软面条(正确答案)

C.麻辣