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自体输血管理制度_自体输血管理制度条例

自体输血管理制度_自体输血管理制度条例

自体输血可以避免血源传播性疾病和免疫抑制，对一时无法获得

同型血的患者也是唯一的血源。下面店铺为大家整理了有关自体输血

管理制度的范文，希望对大家有帮助。

自体输血管理制度篇1

1.定义：

是指在一定时间内采集患者全血或/和血液成分并作相应保存，在

其治疗时再回输保存的血液。应用最广泛的是择期手术前采集患者的

自身血液，预存于输血部门，待手术时还输患者。

2.优点：

2.1避免艾滋病毒、肝炎病毒和其它血源性致病源交*感染的危险。

2.2无抗红细胞、白细胞和血小板或蛋白抗原产生的同种异体免疫

作用所致的溶血、发热、过敏反应及移植物抗宿主病，也无异体输血

配型失误造成不幸事故的危险。

2.3减少癌症患者输异体血引起的免疫抑制导致手术后肿瘤早期复

发。

2.4避免了异体血液对受血者免疫功能的抑制，降低围手术期感染

的发生率。

2.5术前实施的多次采血，能刺激骨髓造血干细胞分化，增加红细

胞的生成，使患者手术后造血比手术前快。

2.6不需要输同种异体血或减少同种异体血的用量，并免去交*配

血和减少输血前多项检测试验，节约患者的输血费用。

2.7稀释自身输血可降低患者的血液粘稠度并改善微循环，可以取

得对组织的最佳送氧效果。

3.适应症：

3.1健康人希望预存自身血液以备紧急情况下使用。

3.2预计术中出血600～2000ml以上，需要输血的择期手术者。

3.3稀有血型

3.4避免生孩子时输异体血的孕妇。

3.5有严重输血不良反应病史者。

3.6有不规则抗体或曾经配血困难者

3.7因输血产生同种免疫抗体的患者和准备进行骨髓移植的患者。

3.8骨髓移植的供体在供髓前预存自身血液，于抽取骨髓时回输。

3.9边远地区供血困难或经济困难，但手术需输血者。

3.10肿瘤或恶性白血病患者在化疗或放疗后的缓解期预存自身血

液成分，再次化疗或放疗时回输。多用于择期手术估计出血量较大的

患者。

4.禁忌症：

4.1有细菌感染或正在使用抗生素者。

4.2不能耐受放血的严重主动脉瓣狭窄症、新近的心肌梗塞症、不

稳定的心绞痛、严重高血压、充血性心力衰竭患者。

4.3有献血史并在献血后发生迟发性昏厥者。

4.4有活动性癫痫病史者。

4.5有遗传缺陷造成红细胞膜异常、血红蛋白异常的患者。

4.6贫血、出血或血压偏低者。

4.7肝、肾功能不良者。

5.采血标准、方法：

5.1采血次数

5.1.1采血方案应由输血科的医技人员与患者的主管医生共同根据

术前时间的长短、术中预计失血的量的多少来商定。一般为每周或隔

周采血一次，每次采血1～2个单位.

5.1.2因为蛋白质的合成与动员、血容量恢复到正常水平需要72

小时，故采血可持续到术前3天，两次采血时间不应少于3天。只要

血红蛋白维持在110g/L左右就允许继续采血。

5.2贮存血量

根据预计手术出血量的多少而定

5.2.1.心血管外科需备1～5单位;

5.2.2.妇产科需备2～4单位;

5.2.3.骨外科需备2～6单位;

5.2.4.普外科需备2～4单位;

5.2.5.其它外科需备1～3单位。

5.2.6.另外可根据个人体重的轻重酌情增减。

5.3采血方法

5.3.1只要患者采血前血红蛋白110g/L，红细胞压积0.34，就

能采血。

5.3.2对体重轻或儿童采血量不宜过多，通常不超过血容量的

10%～15%，如手术大且复杂，要求术前提供较多的自身血液时，可

以通过“跳蛙式”采血方法进行采血，而手术不复杂，需要的自身贮

血不多时，则不必进行跳蛙采血。现在由于有将保存红细胞长达35天

的保养液，故有比较充裕的时间完成采血。

5.4贮存方法

5.4.1.血液通常贮存在1～6℃冷藏箱中，全血收集在CPDA保存

液中