认知症评估_认知症及评估要点.pdfVIP

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认知症及评估要点

一、评估流程

1、入住前的家属询问记录;

2、入住前的老人自身的交谈交流

3、人生传记(入住前老人以前居住环境的考察)

4、既往病史的确认

5、试住首星期到首个月是关键

(观察、记录、尝试试探、家属关系、药物调整、饮食营养等)

二、评估内容

1、身体状况

?视力□普通□弱视□看不见

?听力□普通□有点问题□难以听清

?交谈□普通□有点困难□困难

?行走□自己独立□借助人或物□完全不行?吃饭□自己独立□需要帮

助□完全不行

?排泄□自己独立□需要帮助□完全不行

?仪容□自己独立□需要帮助□完全不行

?服饰□自己独立□需要帮助□完全不行

?洗澡□自己独立□需要帮助□完全不行

2、认知症状

□忘事□记不清(时间、地点、人)

□自己难以管理药物□自己难以管理财物

□到处徘徊□迷路□莫名发火

□暴力行为□骂人□破坏东西

□大声喧闹声□兴奋□拒绝进食

□吃异物□拿别人东西吃□昼夜颠倒

□拒绝洗澡□收集成瘾□当众小便

□抑郁□对任何事物都没有兴趣

□情绪不稳定□其他

3、其它内容

?既往病史

?目前病状

?内服药明细

?与本人交谈时的状态记录

?与家属交谈的内容记录

?居住环境的照片和记录

?朋友关系、喜好

?经济状况

三、评估问题

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?有没有经常忘记钱包或钥匙放在哪里?有没有想不起来5分钟前刚刚说

过的话?有没有记不起来自己的生日?有没有记不起来今天是几月几号?有

没有不知道自己现在是在什么地方?有没有经常找不到自己回家的路?自己能

否独立处理停水停电停气时的问题?自己能否独立安排一天的生活计划?自己

能否独立根据季节或场合的不同而选择合适的衣服?自己能否独立购物?自己

能否独立乘坐巴士、地铁或其它交通工具外出?自己能否管理钱财的进出使用或

交付物业管理费等?自己能否独立拨打电话?自己能否独立准备饭菜饮食?

自己能否独立管理药品、按时服药和药量管理?自己能否独立洗澡?自己能否

独自更换衣物?自己能否独自上厕所?自己能否独立完成洗漱清洁、仪容仪

表?自己能否独立进餐?自己能否独自走路或行动?

四、评估注意点

?千万不要拿一本评估表一边问一边记录,而是应与家属及老人交流和交

谈。

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