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吸痰操作及护理
CATALOGUE目录吸痰操作简介吸痰操作流程吸痰护理吸痰相关并发症及处理吸痰操作培训与考核
01吸痰操作简介
吸痰主要用于清除呼吸道内的痰液、血液、呕吐物等分泌物,保持呼吸道通畅。清除呼吸道分泌物改善通气预防肺部感染通过吸痰可以解除呼吸道梗阻,改善通气功能,提高氧合水平。及时吸痰有助于减少细菌滋生,预防肺部感染的发生。030201吸痰的目的
适用于各种原因引起的呼吸道分泌物潴留,如肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等。适应症对于严重缺氧、心跳骤停、呼吸道腐蚀、气胸等危重患者应慎用或禁用吸痰操作。禁忌症吸痰的适应症和禁忌症
吸痰的分类按操作方式分为经口吸痰和经鼻腔吸痰。经口吸痰适用于昏迷、口腔分泌物潴留的患者;经鼻腔吸痰适用于清醒且能配合的患者。按负压产生方式分为中心吸引和电动吸引。中心吸引是通过中心供氧系统产生负压吸引;电动吸引是通过电动吸引器产生负压吸引。按使用频率分为常规吸痰和按需吸痰。常规吸痰是在规定时间内定期进行吸痰;按需吸痰是根据患者的需要和呼吸道分泌物潴留情况进行吸痰。
02吸痰操作流程
确保吸痰器功能完好,备用电池或电源线准备就绪。选择合适型号的吸痰管,备用吸痰管应随时可用。准备用物吸痰管吸痰器
0102核对病人及解释向病人解释吸痰的目的、操作过程及注意事项,以减轻病人的紧张情绪。核对病人身份信息,确保操作对象正确。
选择合适的吸痰管及调节负压根据病人的年龄、病情及气管插管或气管切开方式,选择合适的吸痰管。调节负压吸引器的负压,一般成人吸痰负压为40.0~53.3kPa,儿童为26.7~40.0kPa。
根据病人具体情况确定吸痰管的插入深度,通常插入气管或支气管内。根据需要选择不同的吸痰方式,如开放式吸痰、密闭式吸痰等。插管深度及吸痰方式选择
戴无菌手套,将吸痰管轻轻插入气管内,深度适宜,避免过深导致刺激或损伤。左右旋转吸痰管,将痰液吸出,同时观察病人的呼吸、心率等指标,如有异常及时处理。每次吸痰时间不宜过长,一般不超过15秒,以免造成病人缺氧。吸痰过程中保持无菌操作,避免交叉感染痰操作及注意事项
03吸痰护理
评估患者的病情、意识状态、呼吸道通畅程度等,以便确定是否需要进行吸痰操作。评估患者情况准备好吸痰所需的各种物品,如吸痰管、吸引器、手套、治疗碗等。准备用物向患者及家属解释吸痰的必要性及操作过程,以取得患者的配合。解释告知吸痰前护理
协助患者采取合适的体位,以便吸痰操作顺利进行。确认患者姿势按照无菌原则进行吸痰操作,注意吸痰的深度和负压,避免损伤呼吸道黏膜。吸痰操作在吸痰过程中密切观察患者的反应,如出现异常情况应及时处理。观察患者反应吸痰中护理
观察患者情况吸痰后观察患者的呼吸、面色等情况,以便及时发现和处理异常情况。清理用物吸痰结束后,清理用过的物品,按照医疗废物处理。记录护理过程对吸痰过程进行记录,包括操作时间、患者反应、护理措施等,以便回顾和总结经验。吸痰后护理
04吸痰相关并发症及处理
总结词低氧血症是吸痰操作中常见的并发症,可能导致缺氧和呼吸困难。详细描述低氧血症的发生原因是吸痰过程中,患者可能因气道痉挛、痰液堵塞等原因出现暂时性的缺氧。处理方法包括及时停止吸痰,给予氧气吸入,缓解缺氧症状,同时密切监测患者的血氧饱和度。低氧血症及处理
总结词呼吸道粘膜损伤是吸痰操作的常见并发症,可能导致出血和疼痛。详细描述吸痰时,由于吸痰管的摩擦和负压吸引的压力,可能会造成呼吸道粘膜的损伤。处理方法包括使用润滑剂减少吸痰管的摩擦,减轻负压吸引的压力,同时给予适当的镇静和止痛治疗,保持呼吸道湿润。呼吸道粘膜损伤及处理
总结词感染是吸痰操作的潜在并发症,可能引发肺部感染。详细描述吸痰过程中,如果吸痰管消毒不彻底或操作不当,可能导致感染的发生。处理方法包括加强吸痰管的消毒和清洁工作,遵循无菌操作原则,同时给予适当的抗生素治疗,预防和控制感染的扩散。感染及处理
05吸痰操作培训与考核
培训目的与对象培训目的确保医护人员掌握正确的吸痰操作技巧,提高吸痰效果,降低并发症的发生率。培训对象医护人员,特别是新入职的医护人员和需要提高吸痰操作技能的医护人员。
吸痰操作的理论知识、操作流程、注意事项、并发症处理等。培训内容理论授课、操作演示、实践操作、案例分析等。培训方法培训内容与方法
考核标准与实施医护人员需熟练掌握吸痰操作流程,能够正确应对各种突发状况,遵守操作规范和注意事项。考核标准通过理论测试、操作演示和实践操作等方式进行考核,确保医护人员具备合格的吸痰操作技能。考核实施
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