股骨头坏死的影像学诊断.pptVIP

股骨头缺血坏死的影像学诊断比较X线诊断CT诊断核医学诊断DSA诊断MRI诊断第30页，讲稿共87页，2023年5月2日，星期三X线诊断

X线摄影技术X线光平片常规采用前后位像，双侧髋关节应照于一张片上，以便于比较。髋关节侧位片及局部放大摄影，有利于早、中期股骨头缺血坏死的显示；同时，髋关节侧位片亦利于评估股骨头病变范围。第31页，讲稿共87页，2023年5月2日，星期三X线诊断

X光表现—早期股骨头表面光整，无变形，髋关节间隙不狭窄，股骨头骨质无改变。仅见股骨头弥漫性骨质稀疏，小梁模糊。局限性骨密度增高、硬化，在骨密度增高区的边缘有斑片状密度减低区。股骨头关节面皮质下出现星月形透亮区。病变常见于股骨头外上部负重区，病变范围多小于股骨头关节面1/2。第32页，讲稿共87页，2023年5月2日，星期三第33页，讲稿共87页，2023年5月2日，星期三X线诊断

X光表现—中期髋关节间隙不狭窄，股骨头轻度变形，出现轻度台阶征，股骨头尚未明显塌陷、碎裂。股骨头密度不均匀，出现囊样或扇形骨质破坏区，周围可有高密度新骨增生。病变常位于股骨头上部，累及范围多小于股骨头关节面2/3。第34页，讲稿共87页，2023年5月2日，星期三第35页，讲稿共87页，2023年5月2日，星期三X线诊断

X光表现—晚期股骨头明显变形、压缩、塌陷、骨密度