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压疮病人护理

contents目录压疮的定义与成因压疮对病人的影响压疮的预防与护理压疮的评估与监测压疮的治疗与康复

CHAPTER01压疮的定义与成因

压疮是由于身体局部长期受到压力，导致血液循环受阻，皮肤和皮下组织受损，出现溃疡或坏死的现象。压疮定义根据压疮的严重程度，可以分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期和不可分期。压疮分类压疮的定义

长期卧床、坐轮椅、身体局部受到持续压力是导致压疮的主要原因。压力因素营养状况疾病因素营养不良、皮肤干燥、弹性差等因素也会增加压疮的风险。糖尿病、动脉硬化、骨折等慢性疾病会影响血液循环，增加压疮发生的风险。030201压疮的成因

不可分期压疮深部组织受到严重损伤，无法确定受损深度。Ⅳ期压疮全层皮肤和组织受损，常伴有骨髓炎和/或深部脓肿。Ⅲ期压疮全层皮肤受损，可深达肌肉和/或骨骼。Ⅰ期压疮皮肤完整，出现压之不变白的红斑。Ⅱ期压疮表皮和/或真皮受损，形成溃疡或水疱。压疮的分类

CHAPTER02压疮对病人的影响

压疮部位可能产生疼痛、不适感，影响病人的休息和睡眠。疼痛压疮部位容易感染，引发炎症，加重病情。感染风险压疮可能导致病人食欲减退，影响营养吸收，进一步影响伤口愈合。营养不良生理影响

由于压疮可能导致病人身体形象受损，自尊心受到打击。自尊心受挫由于疾病的痛苦和康复过程的漫长，病人可能产生焦虑和抑郁情绪。焦虑和抑郁由于身体状况的限制，病人可能减少社交活动，导致社交障碍。社交障碍心理影响

生活质量影响活动受限压疮可能导致病人活动受限，影响日常生活和工作。睡眠质量下降疼痛和不适可能影响病人的睡眠质量，导致疲劳和情绪低落。经济负担长期治疗和护理可能给病人带来经济负担，影响生活质量。

CHAPTER03压疮的预防与护理

定期改变体位有助于减轻皮肤受压，预防压疮形成。应根据患者的病情和体位，制定个性化的翻身计划，并确保每2小时翻身一次。翻身时应避免拖、拉、推等动作，以免损伤皮肤。同时，应注意患者的舒适度和保暖。定期改变体位

使用适当的减压装置使用减压装置如气垫床、泡沫垫等，可以减轻皮肤受压，预防压疮形成。这些装置可以提供均匀的支撑，减少局部压力和摩擦力。使用减压装置时应注意保持清洁和干燥，定期更换和检查，以确保其正常运转。

0102保持皮肤清洁和干燥皮肤清洁时应使用温和的肥皂和温水，避免使用刺激性强的清洁剂。洗完澡或擦浴后，应轻轻拍干皮肤，避免用力擦拭。保持皮肤清洁和干燥有助于预防压疮形成。患者应每天洗澡或擦浴，并更换干净的衣服和床单。

良好的营养和饮食支持有助于预防压疮形成。患者应摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以增强身体抵抗力和修复能力。对于不能进食的患者，应通过鼻饲或静脉营养补充营养。同时，应根据患者的具体情况，制定个性化的饮食计划，以满足其营养需求。营养和饮食支持

CHAPTER04压疮的评估与监测

NortonScale根据患者的体重、身高、年龄、皮肤类型、饮食状况和大小便失禁情况等因素评估压疮风险。BradenScale用于评估压疮的风险，包括感觉、潮湿、活动、移动、营养、摩擦力和剪切力等六个方面。WaterlowScale根据患者的年龄、体重、身高、皮肤类型、饮食状况和大小便失禁情况等因素评估压疮风险。压疮的评估工具

根据患者的病情和护理计划，定期进行压疮监测，如每日一次或每周两次。观察患者的皮肤状况，包括颜色、温度、湿度和完整性等，以及患者的营养状况、活动能力等。压疮的监测频率和内容监测内容监测频率

记录每次监测后应详细记录患者的皮肤状况、护理措施和效果等，以便于分析和改进护理方案。报告制度如发现患者有压疮风险或已经发生压疮，应及时报告医生或护理管理人员，并采取相应的护理措施。压疮的记录和报告制度

CHAPTER05压疮的治疗与康复

涂抹消炎药、抗菌药膏等，以减轻炎症和预防感染。局部用药口服或注射抗生素等药物，用于治疗严重的感染和炎症。全身用药遵循医嘱，注意药物副作用和相互作用，避免自行用药。药物治疗注意事项药物治疗

皮肤护理保持皮肤清洁干燥，定期更换床单和衣物，避免摩擦和刺激。物理治疗注意事项根据医生建议选择合适的物理治疗方法，避免过度治疗或治疗不足。压力缓解使用气垫床、泡沫垫等辅助工具，减轻皮肤受压程度。物理治疗

03手术治疗注意事项手术前需评估患者的身体状况和手术风险，手术后需注意护理和康复。01清创手术去除坏死组织和溃疡，促进新鲜肉芽组织生长。02皮瓣移植用健康的皮肤覆盖创面，促进愈合。手术治疗

123通过适当的运动和锻炼，提高患者的身体素质和免疫力，促进愈合。康复训练给予患者心理疏导和支持，帮助其树立信心，积极配合治疗。心理支持根据患者的具体情况制定个性化的康复计划和心理支持方案，注意安全和效果评估。康复训练和心理支持注意事项康复训练和心理支持

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