TAVI手术围术期护理PPT.pptx

tavi手术围术期护理

TAVI手术简介术前护理术中护理术后护理并发症处理TAVI手术围术期护理展望contents目录

01TAVI手术简介

TAVI手术即经导管主动脉瓣植入术，是一种治疗严重主动脉瓣狭窄的微创手术。该手术通过导管将人工瓣膜输送至主动脉瓣位置，替换病变的瓣膜，恢复瓣膜功能。TAVI手术具有创伤小、恢复快、风险低等优点，适用于高龄、高危或外科手术风险较大的患者。TAVI手术定义

目前全球已有数十万患者接受了TAVI手术治疗，临床效果显著。随着技术的不断改进和创新，TAVI手术在适用人群、手术操作和术后护理等方面也在不断优化和改进。TAVI手术起源于20世纪末，经过多年的研究和发展，技术逐渐成熟。TAVI手术发展历程

高龄、高危或外科手术风险较大的患者，尤其是不适宜接受传统开胸手术治疗的患者。症状严重、药物治疗效果不佳的患者。主动脉瓣狭窄程度较重，影响心脏功能的患者。无法进行外科手术治疗或等待时间较长的患者AVI手术适用人群

02术前护理

详细了解患者病史，包括心血管疾病、肺部疾病、神经系统疾病等，以便评估患者手术风险。病史采集身体检查影像学检查进行全面的身体检查，包括心肺功能、肝肾功能、凝血功能等，以确保患者能够耐受手术。进行必要的影像学检查，如心电图、超声心动图等，以进一步评估患者心脏结构和功能。030201术前评估

心理护理心理评估对患者进行心理评估，了解其焦虑、抑郁等情绪状态，并提供相应的心理支持。心理干预根据患者情况，采取适当的心理干预措施，如认知行为疗法、放松训练等，以缓解患者焦虑、抑郁情绪。家属支持加强与患者家属的沟通，给予家属心理支持和指导，共同为患者提供心理支持。

向患者及家属介绍手术过程、注意事项等，以便患者更好地配合手术。术前宣教指导患者术前饮食，避免饱腹或饥饿状态，以免影响手术效果。术前饮食根据患者情况，指导患者术前用药，如抗凝药、降糖药等，以确保手术安全。术前用药术前准备

03术中护理

在手术过程中，密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度等，确保患者生命安全。生命体征监测通过麻醉深度监测仪，评估患者的麻醉状态，确保麻醉效果稳定，防止麻醉过深或过浅对手术造成影响。麻醉深度监测根据手术需要，合理控制输液量和速度，维持患者的水电解质平衡和血液循环稳定。液体管理术中监测

止血措施在手术过程中，采取有效的止血措施，控制出血量，保持手术视野清晰。器械传递根据手术需要，准确、迅速地传递手术器械和用品，确保手术顺利进行。保护周围组织在手术过程中，注意保护周围组织，避免损伤重要器官和血管，减少并发症的发生。术中配合

严格遵守无菌操作原则，减少手术部位的感染风险。预防感染在手术过程中，采取措施预防血栓形成，如使用抗凝剂和气压治疗等。预防血栓形成针对可能出现的并发症，制定相应的预防措施，如预防肺部感染、预防褥疮等。预防并发症并发症预防

04术后护理

心电监测血压监测呼吸监测体温监测术后监续监测患者心电图，观察心率、心律变化。定时记录患者血压情况，评估循环功能。观察患者呼吸频率、深度及血氧饱和度，确保呼吸道通畅。监测患者体温变化，预防术后感染。

疼痛护理采用疼痛评分量表评估患者疼痛程度，了解疼痛性质及部位。根据患者疼痛情况，遵医嘱给予适当的镇痛药物，缓解疼痛。采取舒适体位、放松心情、转移注意力等措施，减轻患者疼痛感。与患者沟通，给予心理安慰和支持，提高疼痛耐受性。疼痛评估疼痛控制疼痛护理措施心理支持

鼓励患者在术后早期进行适当的活动和功能锻炼，促进血液循环和恢复。早期活动指导根据患者具体情况制定个性化的康复训练计划，包括关节活动、肌肉力量训练等。康复训练计划指导患者进行日常生活活动，如穿脱衣、洗漱、进食等，提高生活自理能力。日常生活指导定期对患者进行随访，了解康复情况，调整康复计划，促进患者全面康复。出院后随访康复指导

05并发症处理

护理措施密切监测生命体征，观察伤口敷料是否干燥，及时更换敷料，保持引流管通畅，遵医嘱使用止血药物。预防措施术前完善检查，了解患者凝血功能；术中精细操作，减少损伤。出血原因手术过程中可能损伤血管，导致出血。出血护理

03预防措施术前评估患者心功能状况，控制基础疾病；术中维持循环稳定。01发生原因手术刺激、缺氧、电解质紊乱等可能导致心律失常。02护理措施监测心电图，评估患者心功能状况，保持呼吸道通畅，及时纠正电解质紊乱，遵医嘱使用抗心律失常药物。心律失常护理

护理措施观察肢体远端血液循环情况，监测凝血功能，及时发现血栓形成或动脉瘤破裂征象，遵医嘱进行抗凝或手术治疗。预防措施术中精细操作，减少血管损伤；术后早期活动，预防血栓形成。发生原因手术过程中可能损伤血管，导致血栓形成、动脉瘤等并发症。血管并发症护理

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