医院感染相关基础知识.pptVIP

关于医院感染相关基础知识第1页，讲稿共23页，2023年5月2日，星期三*医院感染定义医院感染指病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染第2页，讲稿共23页，2023年5月2日，星期三*常见部位院内感染呼吸机相关肺炎（VAP)定义患者接受机械通气48h后所并发的肺实质感染，包括撤离呼吸机和拔除人工气道导管后48小时内发生的肺炎早发性VAP,晚发性VAP常见病原菌：以革兰阴性杆菌为主发病机制第3页，讲稿共23页，2023年5月2日，星期三*诊断1.临床诊断常用的VAP临床诊断标准包括:①使用呼吸机超过48h；②发热;③白细胞增加;④脓性气管分泌物;⑤常常伴有影像学异常表现2.病原学诊断①气管内抽吸物培养：细菌定量培养,如分离细菌浓度≥105CFU/mL,则可诊断②经气管镜保护性毛刷：定量培养,以≥103CFU/mL为诊断标准,是VAP最可靠的诊断方法③经气管镜支气管肺泡灌洗3.组织学诊断第4页，讲稿共23页，2023年5月2日，星期三