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外踝骨折护理评估

contents目录外踝骨折概述外踝骨折的诊断外踝骨折的治疗外踝骨折的护理评估外踝骨折的预防与康复训练

01外踝骨折概述

外踝骨折是指踝关节外侧的骨头发生断裂。定义根据骨折的严重程度，可分为单纯外踝骨折和合并其他部位骨折的外踝骨折。类型定义与类型

通常由直接或间接暴力引起，如跌倒、扭伤等。外踝受到外力作用，导致其骨头断裂。病因与发病机制发病机制病因

症状疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限等。体征外踝肿胀、压痛、畸形、骨擦音等。外踝骨折的症状与体征

02外踝骨折的诊断

X线平片是诊断外踝骨折的常用方法，可以观察到骨折的位置、类型和移位程度。X线检查CT检查MRI检查对于复杂的外踝骨折，CT扫描能够提供更详细的骨结构信息，有助于确诊和制定治疗方案。对于怀疑伴有软组织损伤的外踝骨折，MRI可以评估韧带、肌腱和周围软组织的损伤情况。030201影像学检查

询问患者受伤时的状况，如受伤原因、力度、方向等，有助于判断骨折的类型和程度。病史采集观察外踝肿胀、疼痛、畸形等情况，以及踝关节活动受限程度，判断骨折的可能性。体格检查检查神经功能，排除神经损伤的可能。神经系统检查临床检查

鉴别诊断韧带扭伤外踝骨折应与韧带扭伤进行鉴别，韧带扭伤通常表现为局部肿胀、疼痛，但无骨擦音和畸形。踝关节脱位踝关节脱位也是一种常见损伤，表现为关节活动受限、疼痛和畸形，但无骨擦音。其他骨折应与内踝、后踝等其他踝关节骨折进行鉴别，根据受伤部位和症状进行诊断。

03外踝骨折的治疗

通过石膏固定骨折部位，促进骨折愈合。石膏固定对于部分外踝骨折，可以采用牵引治疗，使骨折复位并保持稳定。牵引治疗口服或外用药物，缓解疼痛和肿胀等症状。药物治疗非手术治疗

髓内针固定对于部分外踝骨折，可以使用髓内针进行固定，促进骨折愈合。钢板内固定对于严重或不稳定的外踝骨折，可能需要手术治疗，使用钢板和螺钉进行内固定。关节镜下治疗对于涉及关节面的外踝骨折，可以在关节镜下进行复位和固定。手术治疗

在疼痛可忍受的情况下进行关节活动度和肌肉力量的训练。早期康复逐渐增加关节活动度和肌肉力量的训练强度，同时进行平衡和协调训练。中期康复全面恢复关节活动度和肌肉力量，进行高强度运动和体育活动的准备。后期康复康复治疗

04外踝骨折的护理评估

疼痛时间记录患者疼痛出现的时间，以及疼痛的持续时间，以便了解疼痛的变化规律。疼痛影响评估疼痛对患者日常生活的影响，如行走、睡眠等，以便制定相应的护理措施。疼痛部位评估患者疼痛的部位、疼痛的性质和程度，以及疼痛是否伴随其他症状，如红肿、发热等。疼痛评估

03平衡与协调评估患者的平衡能力和协调能力，了解骨折对患者运动功能的影响。01关节活动度检查患者外踝关节的活动范围，了解关节僵硬或受限的程度。02肌肉力量评估患者外踝周围的肌肉力量，了解肌肉萎缩的程度和恢复情况。功能评估

情绪状态观察患者的情绪变化，了解患者是否出现焦虑、抑郁等不良情绪。认知状况评估患者的认知状况，了解患者对骨折的认识和康复知识的掌握程度。治疗依从性评估患者对治疗的依从性，了解患者对治疗和护理的配合程度。心理评估

05外踝骨折的预防与康复训练

预防措施在行走或运动时，保持身体平衡，避免摔倒或扭伤。选择舒适、稳定、有良好支撑的鞋子，以减少踝关节受伤的风险。加强踝关节周围的肌肉力量，提高关节稳定性，降低骨折风险。在容易摔倒的地方，如楼梯、浴室等，保持清洁干燥，避免滑倒。保持身体平衡穿戴合适的鞋子增强肌肉力量注意环境安全

在外踝骨折愈合的早期阶段，进行适当的关节活动和肌肉锻炼，以促进血液循环和减轻肿胀。早期康复随着骨折愈合的进展，逐渐增加关节活动范围和负重，促进关节功能恢复。中期康复骨折愈合后，进行全面的康复训练，包括力量训练、柔韧性训练和平衡训练等，以恢复正常的运动功能。后期康复康复训练计划

按照医生的建议定期到医院复查，了解骨折愈合情况。定期复查在康复过程中，如有疼痛不适，可适当使用止痛药或冰敷等方法缓解。疼痛管理面对骨折和康复过程中的挑战，保持积极乐观的心态，寻求家人和朋友的情感支持。心理支持保持健康的生活方式，包括合理饮食、规律作息、适量运动等，有助于促进骨折愈合和身体康复。健康生活方式家庭护理与自我管理

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