临床生物化学复习题与答案.docxVIP

临床生物化学复习题与答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、患者女,60岁。上腹痛2天就诊。2天前在进食后1小时上腹正中隐痛,逐渐加重,呈持续性。既往有胆石症多年。查体:T39℃,P104次/分,急性面容。上腹轻度肌紧张,压痛明显,可疑反跳痛。实验室检查:Hb120g/L,WBC22x10°/L,N86%,L14%,血淀粉酶520U/L,尿淀粉酶1530U/L。此患者最可能的诊断是(2016年初级士)

A、急性肠梗阻

B、胃溃疡急性穿孔

C、急性重症胰腺炎

D、急性胃炎

E、慢性胆囊炎急性发作

正确答案：C

2、可造成细胞内钾向细胞外转移引起高血钾症的情况是(2013年初级师)(2015年中级师)

A、出汗

B、严重呕吐、腹泻

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、肾上腺皮质功能亢进

正确答案：C

3、患者男,58岁。经诊断为糖尿病,需糖化血红蛋白的监测。该检测可以反映多久的血糖水平(2015年初级士)

A、1~2周

B、3~4周

C、5~6周

D、6~8周

E、20周以上

正确答案：D

4、关于肌红蛋白的叙述,正确的是(2012年中级师)

A、胸痛发生6小时开始升高

B、半寿期较cTn长

C、测定不受骨骼肌影响

D、是诊断心肌梗死最特异的指标

E、胸痛发生2~12小时后不升高,可排除心梗的诊断

正确答案：E

5、患者男,49岁。平时体健。血脂:TC5.8mmol/L,TG1.7mmol/L,根据资料,下面分析正确的是(2017年初级士)

A、血脂在合适范围内

B、血脂在临界值边缘,需药物治疗

C、血脂超过危险阈值,需要药物治疗

D、血脂在临界边缘,只需要饮食疗法即可

E、血脂超过危险阈值,但是达不到药物治疗标准,只需要饮食治疗即可

正确答案：E

6、患者男,56岁。体质肥胖,因口干、乏力、右足趾麻木1年入院。查体:血压138/78mmHg,脉搏80次/分,呼吸22次/分,血糖16mmol/L,尿糖(+++),尿蛋白(-),尿酮体(-),血尿酸310umol/L,患者最可能的诊断是(2015年初级师)

A、痛风性关节炎

B、原发性高血压

C、高脂蛋白血症

D、1型糖尿病

E、2型糖尿病

正确答案：E

7、肝脏清除胆固醇的主要方式是(2011年中级师)(2020年初级师)

A、转变成类固醇

B、转变成维生素D

C、合成极低密度脂蛋白

D、合成低密度脂蛋白

E、肝细胞内转变成胆汁酸

正确答案：E

8、原形药在体内减少称为药物消除,与之有关的过程是(2016年中级师)

A、分布与生物转化

B、分布与排

C、吸收与分布

D、生物转化与排泄

E、吸收与排泄

正确答案：A

9、属于临床常用的心肌损伤诊断特异标志物的(2013年初级师)

A、C-反应蛋白

B、碱性磷酸酶

C、肌红蛋白

D、LDH

E、肌酸激酶

正确答案：E

10、对淀粉酶活性测定结果影响不大的是(2016年初级师)

A、Ca2+

B、C1

C、Cu2

D、淀粉酶作用的底物

E、所采用工具酶

正确答案：C

11、“脂肪动员”的脂酶中的限速酶是(2014年初级师)

A、甘油二酯脂肪酶

B、甘油一酯脂肪酶

C、肝脂酶

D、甘油激酶

E、甘油三酯脂肪酶

正确答案：E

12、血糖超过肾糖阈值时将出现(2013年初级师)

A、尿糖

B、病理性血糖升高

C、生理性血糖降低

D、生理性血糖升高

E、病理性血糖降低

正确答案：A

13、不会出现病理性高血糖的情况是(2016年初级师)

A、脱水

B、肾上腺皮质机能亢进

C、肢端肥大症

D、胃切除术

E、颅脑外伤

正确答案：D

14、关于ACTH测定,下列说法错误的是(2017年初级师)

A、常用化学发光免疫分析及放免法

B、有抽取法和直接法

C、直接法较为简便

D、血样使用EDTA抗凝

E、血样切忌冷冻

正确答案：E

15、可防止糖酵解的抗凝剂为(2018年初级士)

A、氟化钠抗凝剂

B、肝素

C、草酸钾

D、柠檬酸钠抗凝剂

E、EDTA

正确答案：A

16、患女,21岁,近年来怕冷、乏力、很少出汗、嗜睡、思维迟钝、手和下肢经常水肿。实验室检查结果显示:血清FT3、FT,降低,血清TSH升高,TRH兴奋试验强阳性。该患者最可能的诊断是(2015年初级师)(2012年中级师)(2018年中级师)

A、垂体腺癌

B、甲状腺癌

C、亚急性甲状腺炎

D、甲状腺性甲状腺功能低下

E、垂体性甲状腺功能低下

正确答案：D

17、钾离子主要存在于(2017年初级士)

A、平滑肌

B、细胞外液

C、骨骼

D、细胞内液

E、骨骼肌

正确答案：D

18、直接进入细胞核内,与核受体结合发挥作用的激素(2013年