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土工膜铺设检验批质量验收记录
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土工膜铺设检验批质量验收记录
工程名称
施工单位
施工执行标准名称及编号
编号：
分项工程名称
验收部位
项目经理
质量验收标准的规定
土工膜材料的品种、规
主 1 格及质量必须满足设计
要求
2控
2
粘接材料应有使用说明
项 书，并提前做粘接试验
目 3 铺设土工膜应有一定伸
缩，以防拉裂
4无硬物，平整度满足要
4
无硬物，平整度满足要
1
求
土工膜无破损
2
粘接牢固
一
3
封顶压实
施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收
记录
般 接缝
允
宽度
项 许
偏
搭接 ±20
焊接 ±10
0、
粘接 ±10
目 差 几何
(mm)尺寸
±20
施工操作依据质量检查记录
施工单位 项目专业性 项目专业
检查评定结果 质量检查员： 技术负责人：
年 月 日
监理（建设）
监理（建设）
单位验收结论
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年
月
日
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