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护理持续质量改进(CQI)计划表
科室名称:***
项目名称:提高晨间护理质量
项目负责人:***
小组人员名单:***
存在问题:1.护士的工作主动性不够、劳动纪律欠强.2.病房环境乱(物品摆放不规范),
3陪护人员多,欠配合晨间护理工作,4.护理人员无做到一巾一扫床,5护士执行卫生洗
手不到位.
原因分析:1.护士意识不够,敷衍了事2.护士工作能力欠强,缺乏宣教指导及沟通能力
3.病人及家属对规范物品的摆放不理解.4检查工作不够.
预期目标:1.护士意识及工作能力提高达100%2.病人及家属配合达100%3.规范晨护
落实率95%(做到病房环境安静、整洁、安全、舒适、温馨,床单位清洁无杂物。)
实具体改进方法(具体工作流程、要求)实施者完成时间
施项目内容(参与者)
方1.规范晨间护理内容及操作程序,分析晨间护理部
案工作布置护理质量标准2科内组织学习,强调工作主护士长2011.3.1~
阶段动性,3,安排有工作能力的护士担任责任护护士2011.3.31
士.
1.将晨护护士分组,每组分管一定数量的病
落实阶段床,指定责任护士各自带领成员分头进行,护士长4.1~4.30
责任护士将成员分成2人1组负责1位患者护士
及其床单元。根据晨护内容要求逐项实施.2.
运用沟通技巧,站在患者的角度,要求患者
及家属配合,将多余的物品及礼品带回家
中。坚持探视及陪护制度,有利于患者身体
康复,减少院内感染,做到病房环境安静、
整洁、安全、舒适、温馨,床单位清洁无杂
物.
1对晨护正常性进行抽查,了解护士的工作5.1~6.30
主动性、劳动纪律情况2查看患者身体是否
清洁,是否卧于干净清爽的卧具内,检查病护士长
检查阶段床下物品是否摆放有序,查看陪护人员是否
太多,患者及陪人对晨间护理的内容及形式
是否满意,护理过程中有无保证一巾一床,
护士是否执行卫生洗手.3.护士长每周抽
1~2d参加晨间护理,察看护士与患者的沟
通效果,巩固已取得的成果,肯定优点,分
析护理环节中存在的问题,并针对问题,进
行科学的分析,进行有效的改进.
制订日期:2011.2.28完成期限:4个月
注:原因分析栏目中存在的原因尽可能量化,以便于对照分析。
请描述资料收集的具体方法,并附上原始资料收集表。
护理持续质量改进(CQI)结果报告表
项目名称:提高晨间护理质量
制订计划时间:2011.2.28
评价时间:2011.7.1
评价指标使用目标资料收集分析下一轮FADE
护士意识及工100%
作能
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