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急诊科中的急救技能与手法

目录急救技能概述常见急救手法急救药品与设备的使用急救技能在急诊科的应用急救技能的培训与考核总结与展望

01急救技能概述Chapter

急救技能是指在突发状况下，为挽救生命、防止病情恶化或促进患者恢复，而采取的紧急医疗措施。急救技能在急诊科中具有至关重要的作用。在患者到达医院前的黄金救援时间内，正确的急救措施能够显著降低患者的死亡率和致残率，为后续治疗创造有利条件。定义重要性急救技能的定义与重要性外伤害如交通事故、高处坠落等造成的外伤、骨折、出血等。中毒与窒息如食物中毒、气体中毒、异物卡喉等。急性疾病如心肌梗死、脑卒中、哮喘急性发作等。自然灾害与公共事件如地震、火灾、恐怖袭击等导致的群体伤害。急救技能的应用场景

特殊人群的急救技能如孕妇、儿童、老年人等特殊人群的急救处理。急性疾病急救技能包括心绞痛、脑卒中的识别与处理，哮喘急性发作的救治等。中毒与窒息急救技能包括清除呼吸道异物、给予氧气、使用解毒剂等。基本生命支持技能包括心肺复苏（CPR）、自动体外除颤器（AED）的使用等。创伤急救技能包括止血、包扎、固定、搬运等。急救技能的分类与内容

02常见急救手法Chapter

心肺复苏术（CPR）判断意识和呼吸轻拍患者双肩，大声询问其是否有意识，并观察患者胸廓是否有起伏。胸外按压将患者仰卧于硬质平面上，施救者双手掌根重叠，十指相扣，掌心翘起，以髋关节为支点，利用上半身的力量垂直向下按压。开放气道清理患者口鼻异物，采用仰头抬颏法或推举下颌法开放气道。人工呼吸捏住患者鼻孔，深吸一口气后，口对口吹气，吹气时要捏紧鼻孔，吹气后松开。

根据出血部位和出血量，选择合适的止血方法，如加压包扎止血、指压止血、止血带止血等。止血方法选择合适的包扎材料，如绷带、三角巾等，对伤口进行包扎，注意松紧适度、固定牢靠。包扎技巧止血与包扎

识别症状患者出现呼吸困难、面色青紫、咳嗽等症状时，应高度怀疑气道异物梗阻。海姆立克急救法对于成人和儿童患者，可采用海姆立克急救法进行急救，即施救者站在患者背后，双手环抱患者腰部，一手握拳，拇指侧顶住患者腹部正中线脐上部位，另一只手紧握该拳，快速向内、向上冲击腹部。气道异物梗阻的急救

判断病情密切观察患者意识、呼吸、脉搏等生命体征变化，判断病情严重程度。保持呼吸道通畅将患者头偏向一侧，清除口鼻分泌物和呕吐物，保持呼吸道通畅。急救措施对于休克患者，应迅速补充血容量；对于晕厥患者，可采用头低脚高位促进脑部血液供应；对于昏迷患者，应保持呼吸道通畅并尽快就医。休克、晕厥和昏迷的急救

03急救药品与设备的使用Chapter

用于过敏性休克、心脏骤停等紧急情况，通过静脉注射或肌肉注射给药。肾上腺素阿托品多巴胺用于治疗有机磷农药中毒、缓解内脏绞痛等，通过静脉注射或肌肉注射给药。用于各种类型休克，尤其适用于伴有肾功能不全、心排出量降低的患者，通过静脉注射给药。030201常见急救药品的使用方法

急救设备的使用与操作心电监护仪用于实时监测患者心电图、心率、血压等生命体征，操作前需检查设备是否完好，正确连接导联和电极片，设置合适的报警参数。呼吸机用于辅助或控制患者呼吸，根据患者病情选择合适的呼吸模式和参数设置，使用过程中需密切观察患者呼吸状况和设备运行情况。除颤仪用于心脏骤停患者的抢救，操作前需检查设备是否完好，正确放置电极板并涂抹导电膏，选择合适的能量进行除颤。

定期检查急救药品的库存量、有效期和保存条件，确保药品在有效期内且保存良好。药品检查每日检查急救设备的完好性、运行状况和报警功能，确保设备处于备用状态。设备检查按照厂家推荐的维护保养计划对急救设备进行定期保养和维修，确保设备性能稳定可靠。维护保养药品与设备的日常检查与维护

04急救技能在急诊科的应用Chapter

识别症状急性心肌梗死典型症状包括胸痛、胸闷、呼吸困难等。急诊科医生需迅速识别这些症状，以便采取及时的急救措施。药物治疗在确诊急性心肌梗死后，急诊科医生需迅速给予患者药物治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，以及硝酸甘油等扩血管药物，以降低心肌耗氧量，缓解症状。介入治疗对于符合条件的患者，急诊科医生应尽快安排介入治疗，如冠状动脉球囊扩张术、支架植入术等，以恢复冠状动脉血流，挽救濒死心肌。心电图检查心电图是诊断急性心肌梗死的重要手段。急诊科医生应立即为患者安排心电图检查，以便及时发现并处理心脏异常。急性心肌梗死的急救处理

快速识别脑部影像学检查溶栓治疗降压治疗脑卒中的急救处理急诊科医生应立即为患者安排脑部CT或MRI检查，以便准确判断脑卒中类型及病变部位。对于缺血性脑卒中患者，如符合溶栓条件，急诊科医生应尽快给予溶栓药物治疗，如阿替普酶等，以溶解血栓，恢复脑部血流。脑卒中患者往往伴有高血压，急诊科医生需根据患者病情给予降压药物治疗，