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护理核心制度考核表
被检科室:检查者：
考
考核内容核
核心制度执行情况考核结果及反馈
详见《护理十五项核心制度》时
间
1、护士是否严格执行查对制度,是否
进行三查七对。
2、护士每日是否查对医嘱，护士长每
一、护理查对制度
周是否大查医嘱两次。
3、取血时是否三查八对.
4、手术前查对是否认真查对。
１、是否按时交接班,认真交班。
2、是否床头交班重点突出、记录完整。
二、交接班制度
3、毒麻药品、抢救物品是否处于完好
状态。
1、临时医嘱是否在规定时间内执行。
２、是否按照口头医嘱执行程序工作。
三、医嘱执行制度3、护士在电脑上转抄医嘱是否及时认
真。
4、医嘱执行时否双人核对并签字.
１、是否按照患者的轻重缓急为患者
分护理级别．
2、是否按照护理级别对患者进行分级
护理。
３、是否对危重患者严密观察病情变
四、分级护理制度ﻫ
化及生命体征,遵医嘱给予相应治疗
及护理
4、一级护理每１小时巡视患者，二级
护理每2小时巡视患者,三级护理每3
小时巡视患者。
1、是否有未独立执业资格的护理人员
书写护理文件.
五、护理文件书写管理2、护理文件是否客观、真实、准确、
制度及时、完整是否有刮、粘、涂现象。
３、抢救患者后是否在抢救结束后6h
内据实补记,并加以注明。
1、抢救药品、物品、器械、敷料是否
放指定位置.
2、每班是否检查抢救物品的数目及性
能是否完好。
六、抢救工作制度
3、抢救室使用后是否整理、清洁、消
毒.药品用补齐。
４、抢救室护士是否掌握抢救仪器的
使用及抢救技术。
1、是否掌握无菌和灭菌的概念
2、次性使用的医疗器械是否“一人一
用一灭菌”不得重复使用。3ﻫ、无菌物
七、消毒灭菌隔离制度
品是否有过期使用现象。
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