医院临床用血管理制12 - 规章制度.docxVIP

办人签名并签署入库时间。血袋标签核对的主要内容是：（一）血站的名称；（二）献血编号或者条形码、血型；；（九）承担医疗机构交办的有关临床用血的其他任务。第五条必须使用血液中心提供的血液，输血科配合血液中。（六）尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白。（七）必要时，溶血反应发生后5—

办人签名并签署入库时间。血袋标签核对的主要内容是：（一）血站的名称；（二）献血编号或者条形码、血型；

；（九）承担医疗机构交办的有关临床用血的其他任务。第五条必须使用血液中心提供的血液，输血科配合血液中

。（六）尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白。（七）必要时，溶血反应发生后5—7小时测血清胆红素含量。

血袋送回输血科，保存24小时后按规定销毁，做好销毁记录。（十四）一次性输血耗材同时送回输血科，进行无

第一条为加强临床用血管理，推进临床科学合理用血，保护血液资源，保障临床用血安全和医疗质量，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》制定本制度。

第二条加强临床用血组织管理，明确岗位职责，健全管理制度和工作规范，并保证落实。

第三条院长是第一责任人。

第四条输血科的主要职责是：

（一）建立临床用血质量管理体系，推动临床合理用血；

（二）负责制订临床用血储备计划，根据血站供血的预警信息和医院的血液库存情况协调

临床用血；

临床用血；

（三）负责血液预订、入库、储存、发放工作；

（四）负责输血相关免疫血液学检测；

（五）参与推动自体输血等血液保护及输血新技术；

（六）参与特殊输血治疗病例的会诊，为临床合理用血提供咨询；

（七）参与临床用血不良事件的调查；

（八）根据临床治疗需要，参与开展血液治疗相关技术；

（九）承担医疗机构交办的有关临床用血的其他任务。

第五条必须使用血液中心提供的血液，输血科配合血液中心建立血液库存动态预警机制，保障临床用血需求和正常医疗秩序。

第六条输血科科学制订临床用血计划，建立临床合理用血的评价制度，提高临床合理用血水平。

出：（一）标签破损，血液沾污；（二）血袋有破损、漏；（三）血液中有明显凝块；（四）血浆量乳糜状或暗灰合国家规定的卫生标准和要求，血液成份必须符合输血申请要求，否则不得领取。第十五条根据国家有关法律法规和非盐水相试验）等。剩余血袋交回输血科，以备检查。（二）查看床旁和实验室所有记录，是否可能将患者或血采集的受血者血样、血袋中血样重测ABO血型、Rh（D

出：（一）标签破损，血液沾污；（二）血袋有破损、漏；（三）血液中有明显凝块；（四）血浆量乳糜状或暗灰

合国家规定的卫生标准和要求，血液成份必须符合输血申请要求，否则不得领取。第十五条根据国家有关法律法规

和非盐水相试验）等。剩余血袋交回输血科，以备检查。（二）查看床旁和实验室所有记录，是否可能将患者或血

采集的受血者血样、血袋中血样重测ABO血型、Rh（D）血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验（包括盐水相

输血科储血设施应当保证运行有效，全血、红细胞的储藏温度应当控制在2-6℃，血小板的储藏温度应当控制在20-24℃。储血保管人员应当做好血液储藏温度的24小时监测记录。

第八条输血科接收血液中心发送的血液后，应当对血袋标签进行核对。符合国家有关标准和要求的血液入库，做好登记；并按不同品种、血型和采血日期（或有效期），分别有序存放于专用储藏设施内。经办人签名并签署入库时间。

血袋标签核对的主要内容是：

（一）血站的名称；

（二）献血编号或者条形码、血型；

（三）血液品种；

（四）采血日期及时间或者制备日期及时间；

（五）有效期及时间；

（六）储存条件。

禁止将血袋标签不合格的血液入库。

第九条医务人员应当认真执行临床输血技术规范，严格掌握临床输血适应证，根据患者病情和实验室检测指标，对输血指证进行综合评估，制订输血治疗方案。

第十条临床用血报批、申请、登记流程

（一）临床经治医师须严格掌握输血适应证，遵照合理、科学的原则，制定用血计划，不得浪费和滥用血液。

（二）在输血治疗前，医师应当向患者或者其近亲属说明输血目的、方式和风险，并签署临床输血治疗知情同意书。征得患者或家属的同意，并由医患双方在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历。

者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理。（十三）输血完毕，医护人员将输血记录单贴在病历中，并将储藏温度应当控制在2-6℃，血小板的储藏温度应当控制在20-24℃。储血保管人员应当做好血液储藏温度血量达到或超过

者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理。（十三）输血完毕，医护人员将输血记录单贴在病历中，并将

储藏温度应当控制在2-6℃，血小板的储藏温度应当控制在20-24℃。储血保管人员应当做好血液储藏温度

血量