压疮问题护理课件.pptx

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contents目录压疮概述压疮的预防措施压疮的护理方法压疮的评估与记录压疮问题护理的挑战与对策压疮问题护理案例分享

压疮概述01

压疮是指局部组织长时间受压，导致血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而引起的组织破损和坏死。定义根据压疮的严重程度和病程，可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期和不可分期。分类定义与分类

压疮主要由患者长期卧床、局部受压、缺乏血液循环引起。高龄、营养不良、合并慢性疾病、感觉障碍、运动障碍等均会增加患者发生压疮的风险。发生原因与风险因素风险因素发生原因

疼痛和不适感染风险增加病程延长心理负担对患者的影疮会导致患者疼痛和不适，影响生活质量。压疮破损后，局部组织抗感染能力下降，易导致感染。压疮的存在会延长患者的病程，加重病情。压疮会给患者带来焦虑、抑郁等心理负担，影响治疗和康复。

压疮的预防措施02

频繁的翻身有助于减轻身体对特定部位的持续压力，预防压疮的产生。定期翻身在允许的情况下，改变患者的体位可以预防压疮的发生。改变体位定期翻身与改变体位

皮肤清洁保持皮肤清洁可以减少细菌滋生，预防感染。皮肤干燥保持皮肤干燥可以减少皮肤湿润导致的细菌滋生。保持皮肤清洁与干燥

营养支持良好的营养支持有助于皮肤的修复和再生，预防压疮的发生。饮食建议为患者提供均衡的饮食，包括足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进皮肤健康。营养支持与饮食建议

向患者和照顾者提供关于压疮的预防和早期识别的教育。健康教育为患者提供心理支持，帮助他们面对和接受压疮的挑战。心理支持健康教育与心理支持

压疮的护理方法03

根据患者的病情和体位舒适度，每隔2-3小时协助患者改变一次体位，尽量减少局部组织的压迫时间。定期改变体位保持患者皮肤清洁，防止汗液、尿液、渗出液等对皮肤造成刺激和感染。保持皮肤清洁定期对患者进行局部按摩、热敷或使用改善局部血液循环的药物，促进血液循环。促进局部血液循环根据患者的营养状况，给予适当的营养支持，增强患者的免疫力和皮肤抵抗力。营养支持局部护理方法

增强全身营养通过饮食调整、肠内或肠外营养支持等措施，增强患者的全身营养状况，提高皮肤抵抗力。对于糖尿病患者，控制血糖至理想水平；对于高血压患者，控制血压至正常范围，有助于预防和治疗压疮。对于贫血患者，给予输血或药物治疗，纠正贫血状态，增强患者的免疫力和皮肤抵抗力。对于已经出现压疮的患者，及时清洁伤口、换药、抗感染治疗等措施，预防感染的发生。同时，根据患者的具体情况，使用抗生素进行全身抗感染治疗。控制血糖和血压纠正贫血预防感染全身护理方法

压疮的评估与记录04

NPUAP压疮分期系统将压疮分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期和不可分期五个阶段。局部组织损伤程度评估评估皮肤颜色、温度、湿度、疼痛和溃疡等指标。Braden评分表用于评估压疮的风险，包括感觉、活动、移动能力、营养状况和组织灌注五个方面。评估工具与指标

包括患者基本信息、压疮位置、大小、深度、颜色、分泌物等。建立压疮记录表定期拍照记录跟踪记录每班交接时拍摄压疮照片，记录溃疡的变化情况。记录压疮的治疗措施、效果及转归情况。030201记录方法与内容

向患者及家属介绍压疮风险及预防措施。告知患者及家属压疮的分期及各期的表现。指导患者及家属如何进行皮肤护理及预防压疮的方法。沟通与协作：医护人员与患者家属间的沟通

压疮问题护理的挑战与对策05

0102挑战：难以避免的长期卧床患者压疮的预防和治疗需要耗费大量时间和精力，而长期卧床患者往往需要长时间的治疗和护理，这给医护人员带来了很大的压力。长期卧床患者是压疮问题的高发人群，由于身体活动受限，局部组织长时间受压，导致血液循环不畅，容易引发压疮。

对策：加强预防措施与定期检查针对长期卧床患者，应加强预防措施，如定期翻身、改变体位、保持皮肤干燥等，以减少局部组织受压时间，促进血液循环。定期检查患者的皮肤状况，及时发现并处理潜在的压疮问题，防止病情恶化。

压疮问题的护理需要专业的医护人员来完成，而现实中护理人力资源普遍不足，给压疮的预防和治疗带来了很大的困难。由于护理人力资源不足，有时只能依靠家属或护工来进行护理，但他们对压疮问题的了解和护理技能可能存在不足。挑战：护理人力资源不足

VS减压敷料是一种能够减轻压力对皮肤造成的伤害的护理产品，可以有效地预防和治疗压疮。共享护理模式是一种将不同医疗机构和医护人员整合在一起，共同完成压疮护理的模式。通过共享护理模式，可以充分利用有限的护理资源，提高压疮问题的护理效率和质量。对策：推广减压敷料与共享护理模式

压疮问题护理案例分享06

长期卧床患者容易发生压疮，但通过良好的护理措施可以预防和治愈。长期卧床患者容易因为缺乏运动和局部压力导致血液循环不畅，从而引发压疮。为了解决这个问题，我们需要采取一系列的护理措施