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关于实施处方前置审核的说明2024-01-13汇报人：AA

目录contents处方前置审核背景与意义处方前置审核系统建设方案处方前置审核实施流程处方前置审核效果评估处方前置审核面临的挑战与应对策略总结与展望

CHAPTER处方前置审核背景与意义01

处方外流趋势随着医药分开改革的深入，处方外流成为趋势，患者可以在医院外购买处方药。用药安全问题凸显处方外流带来用药安全问题，如无资质药店销售处方药、患者自行购药不当使用等。医药分开改革近年来，我国医药分开改革逐步推进，旨在打破医院对药品销售的垄断，促进医药市场公平竞争。医药分开改革背景

处方前置审核定义及作用处方前置审核定义处方前置审核是指在医生开具处方后，由药师或专业审方人员对处方进行审核，确保处方合理、安全、有效。作用一保障用药安全：通过药师或专业审方人员的审核，可以及时发现并纠正处方中的错误或不合理用药，保障患者用药安全。作用二促进合理用药：药师或专业审方人员可以根据患者的病情和用药情况，对处方进行个性化调整和优化，促进合理用药。

国家政策法规支持《药品管理法》、《处方管理办法》等法规明确规定处方前置审核的重要性和必要性。地方政策积极响应各地纷纷出台相关政策措施，推动处方前置审核的实施，如建立处方审核平台、加强药师队伍建设等。行业组织积极推动医药行业协会、学会等组织积极倡导处方前置审核，制定相关标准和规范，推动行业自律和发展。政策法规支持情况

CHAPTER处方前置审核系统建设方案02

系统架构设计与技术选型架构设计采用分布式、微服务架构，实现高可用、高扩展性，支持大规模并发处理。技术选型选用成熟稳定的互联网技术栈，如SpringCloud、Docker等，确保系统稳定性和可维护性。

通过医院信息系统（HIS）接口实时采集处方数据，确保数据准确性和实时性。数据采集采用加密传输协议，确保数据传输过程中的安全性和完整性。数据传输选用高性能数据库集群，支持海量数据存储和快速查询，保障系统性能。数据存储数据采集、传输及存储方案

依据国家药品监管政策、临床指南和医院实际情况，建立全面、准确的审核规则库。规则库建设规则库优化规则库更新通过机器学习等技术不断优化规则库，提高审核准确率和效率。定期更新规则库，以适应药品监管政策和临床指南的变化。030201审核规则库建设与优化

CHAPTER处方前置审核实施流程03

03数据接收确认前置审核系统在接收到处方数据后，应发送确认信息至医疗机构，确保数据传输的完整性和准确性。01处方数据格式医疗机构应按照统一的数据格式和标准，将处方信息转换为可传输的电子数据。02数据传输方式通过医疗机构内部网络或外部互联网，将处方数据实时传输至前置审核系统。处方数据传输与接收

123前置审核系统应对接收到的处方数据进行解析，提取出关键信息如患者姓名、年龄、性别、药品名称、用法用量等。处方信息解析系统应以清晰、直观的方式展示解析后的处方信息，便于审核人员进行快速、准确的审核。处方信息展示系统应提供信息核对功能，允许审核人员对处方信息进行核对和修正，确保信息的准确性。信息核对功能处方信息解析与展示

审核结果反馈与处理如医疗机构对审核结果存在异议，可通过前置审核系统提出申诉。相关机构应对申诉进行及时处理并给予答复。异议处理机制前置审核系统在完成处方审核后，应将审核结果及时反馈至医疗机构。反馈内容应包括审核通过、审核不通过及具体原因等。审核结果反馈医疗机构在接收到审核结果后，应根据结果进行相应处理。对于审核通过的处方，可继续进行后续流程；对于审核不通过的处方，需根据具体原因进行调整或重新开具。审核结果处理

CHAPTER处方前置审核效果评估04

设定合理的评估指标，如处方审核通过率、不合理处方拦截率、审核时长等，以客观评价处方前置审核的效果。收集医院信息系统中的处方数据，包括处方内容、患者信息、医生信息等，以及处方前置审核系统的运行数据，如审核记录、拦截记录等。评估指标设定及数据来源数据来源评估指标

处方审核通过率分析处方前置审核系统对处方的通过率，了解系统对处方的识别能力和准确性。通过率过低可能意味着系统过于严格，导致正常处方被误判；通过率过高则可能意味着系统审核不够严格，存在漏审风险。不合理处方拦截率分析系统对不合理处方的拦截率，了解系统对潜在用药风险的防控能力。拦截率过低可能意味着系统存在漏审或误判；拦截率过高则需要关注是否存在过度拦截的情况，避免影响患者正常用药。审核时长分析处方前置审核系统的平均审核时长，了解系统处理处方的效率。过长的审核时长可能影响患者及时用药，需要优化系统性能或增加审核人员配备。评估结果分析与解读

加强人员培训加强对处方前置审核人员的培训和管理，提高其专业素养和责任意识，确保审核工作的质量和效率。加强与医生的沟通协作加强与医生的沟