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目
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录
一、首诊医师负责制度.................................................
2
二、三级医师查房制度.................................................
4
三、疑难、危重病例讨论制度...........................................
6
四、急危重患者抢救制度...............................................
7
五、会诊制度.........................................................
9
六、术前讨论制度....................................................
11
七、死亡病例讨论制度................................................
12
八、值班和交接班制度................................................
13
九、临床用血审核制度................................................
14
十、手术分级管理制度................................................
15
十一、新技术和新项目管理制度........................................
17
十二、查对制度......................................................
20
十三、医患沟通制度..................................................
23
十四、抗菌药物分级管理制度..........................................
26
十五、病历书写与管理制度............................................
27
十六、分级护理制度..................................................
29
十七、手术安全核查制度..............................................
31
十八、危急值报告制度................................................
32
首诊负责制度
1、首先接诊病人的科室为首诊责任科室，接诊医师为首诊责任人。
2、要以高度的责任心和同情心接诊病人，检查认真，解答问题耐心。
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3、按要求书写病历，开标准处方，严禁大处方及人情方，人情假，人情证明。
4、经两次复诊仍不能确诊者，首诊责任人必须请上级医师诊治或提出会诊请求。
5、经三次复诊仍不能确诊者，首诊责任科室必须提出门诊疑难病会诊申请，首诊责任人负责介绍病情并做好记录。
6、急诊病人由分诊台护士签署就诊科室，首诊医师应当做好病程记录和有关检查并给予积极处理，若确属他科情况应请相关科室会诊，直到会诊科室签署意见后方可转科。
一、急诊首诊负责制度
1、一般急诊患者，由急诊科分诊护士通知有关科室值班医师。经检诊后，如属本科疾病，首诊医师应负责处理；如诊治困难，应及时请上级医师指导；对非本科范畴疾病患者，首诊医师应详细询问病史，进行必要的体检，认真书写门诊病历，并耐心向患者介绍其病种及应去就诊的科室。对边缘性疾病患者，首诊医师应负责诊疗。必要时可请有关科室会诊。严禁拒诊或相互推诿。
2、急危重患者如非本科室范畴，首诊医师应首先对患者进行一般抢救，并马上通知有关科室值班医师，在接诊医师到来后，向其介绍病情及抢救措施后方可离开，否则在此期间发生问题，由首诊医师负责。
3、如遇病情复杂患者，需两个或更多科室协同抢救时，首诊医师应首先进行必要的抢救，并通知医务处或总值班人员，以便立即调集各有关科室值班医师、护士等。当调集人员到达后，以其中职称或职务最高者负责组织抢救。
4、经检诊或抢救后需要住院治疗的急、危、重症患者，首诊医师应负责和病房联系，病房不得拒绝收治。如收治有困难时，应向医务处或院总值班报告，协调处理。
5、凡决定收入院或转院治疗的急、危、重症患者，首诊医师应根据病情以及转院相关规定，指定医护人员护送入病房或转送他院。
二、门诊首诊负责制
1、对非本科室范畴疾病患者和边缘性疾病患者，首诊医师均不得拒绝诊治。
2、对非本科疾病患者，应详细询问病史，进行必要的体
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