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2023年感染科工作总结优秀6篇

2023年感染科工作总结篇1

__年即将过去，在院领导的正确领导和大力支持下，在院感委

员会的引导下，全院医护人员积极参加医院感染监控工作，各临床

科室医师对全部住院患者进行医院感染前瞻性调查，发觉院内感染

能适时、精准报告，同时院感科也加强院感病例上报管理，显现医

院感染病例时，加强监测与掌控，无院感流行事件发生。常规依托

护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈，协同医务科、

护理部，搭配院领导做好医疗安全管理工作。每季度在院长的主持

下召开一次院感委员会会议，发布一次院感简讯。

院感管理在1至10月份进行了以下工作：

一、依据院感安全生产要求，细化院感质量管理措施

依据医院“安全生产”和“质量管理”的要求，完善了医院感

染的质量掌控与考评制度，细化了医院感染质量综合目标考核标准，

依据综合目标进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染防备与

掌控的各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓

好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特殊是手术室、消

毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工

作;又订立了重点部位、重点环节的防治院内感染措施，院感科常规

进行督查和引导，防止院感在院内暴发。

二、依据传染病的管理要求，加强传染病的院感防控

在手足口病、甲型h1n1流感流行期间，进一步加强预检分诊台、

儿科门诊、内科门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理，认真贯彻

落实手足口病、甲型h1n1流感医院感染掌控要求，加大医院感染防

控力度，规范工作程序，特殊是对全院医务人员以及工勤人员，加

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强了手足口病、甲型h1n1流感等传染病的防治和自身防护学问的培

训，严格落实了院感防控和个人防护措施，防止发生院内交叉感染，

积极搭配有关部门，共同做好疫情防控工作。

三、依据院感管理要求，做好病例回顾性调查

1至9月份，全院共出院的__例病例，院感科全部进行了回顾

性的调查，结果表明：医院感染率1.04%，例次感染率1.09%。发生

医院感染的科室依次为：内二科医院感染发生率为2.05%，骨伤科

医院感染发生率为1.09%，外科医院感染发生率为0.51%，内一科医

院感染发生率为0.24%。感染好发部位依次为：下呼吸道感染感染

率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃

肠道例次感染率0.25%;医院清洁手术切口感染率为0%。医院感染好

发病种依次为：神经系统疾病类，例次感染率10.28%;内分泌类疾

病类，例次感染率2.30%;循环类疾病，例次感染率0.98%，泌尿生

殖系统类疾病，例次感染率1.39%，肌肉骨骼系统类疾病，例次感

染率1.15%。各不安全因素调查发觉：糖尿病例次感染率2.91%，慢

性病例次感染率1.35%，高龄例次感染率1.27%。前三位院感相关易

感因素为慢性病、高龄、糖尿病。

四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况

为规范全院各项消毒灭菌工作，防备院内感染，__年度院感科

加强院感采样监测，对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测，同时

加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区的环境

卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样358份，其

中空气采样培育56份，物体表面采样培育41份，医护人员手采样

培育41份，消毒液采样培育47份，消毒物品采样培育12份，无菌

物品采样培育137份，高压消毒灭菌效果监测24份，合格率100%。

本年度市疾控中心对我院进行采样监测23份，合格率100%。

对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度

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进行了监测，共监测各种类型的紫外线灯管29根，发觉不合格适时

更换，使其合格率达100%。

五、加强对抗生素使用的管理

依照《抗菌药物临床应用引导原则》和《安徽省实施〈抗菌药

物临床应用引导原则〉管理方法》等规定，为加强抗菌药物临床使

用的管理，我院订立了抗菌药物临床应用分级、分线管理制度，各

临床科室结合自身实际情况，订立实在落实措施。

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