股骨髁上骨折护理要点PPT.pptx

股骨髁上骨折护理要点

概述

临床表现与诊断

治疗原则与方法

护理要点与注意事项

预防与保健

目录

CONTENTS

概述

股骨髁上骨折是指股骨下端骨折位于膝关节上方的部分，属于关节外骨折。

定义

根据骨折线的不同，股骨髁上骨折可分为简单骨折和复杂骨折，其中简单骨折又可分为横行骨折、斜行骨折和螺旋形骨折。

分类

股骨髁上骨折多由高能量损伤引起，如车祸、高处坠落等。

病因

当外力作用于膝关节屈曲位时，股骨髁受到剪切力作用，导致骨折发生。

发病机制

股骨髁上骨折在所有骨折中的比例约为1%-2%。

发病率

多见于青壮年男性，与高能量损伤有关。

发病年龄

无明显的地区差异，但城市中交通伤导致的股骨髁上骨折较为常见。

地区差异

临床表现与诊断

疼痛

肿胀

功能障碍

畸形

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骨折部位出现剧烈疼痛，尤其是在活动或负重时加重。

骨折部位周围出现肿胀，皮肤颜色可能发红。

关节活动受限，无法承重或行走。

骨折部位可能出现畸形或异常隆起。

在骨折部位有明显的压痛点。

压痛

异常活动

关节僵硬

在关节活动过程中，骨折部位出现异常活动或骨擦音。

由于疼痛和肿胀，关节活动受限，导致僵硬。

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通过X线检查可以明确骨折部位和移位情况。

X线检查

对于复杂的骨折类型，CT检查可以更准确地评估骨折情况。

CT检查

对于软组织损伤和关节内结构损伤的诊断有帮助。

MRI检查

有明显的外伤史，如跌倒、撞击等。

出现上述症状和体征。

通过辅助检查，如X线、CT或MRI确诊。

治疗原则与方法

髓内钉固定

对于股骨髁上骨折合并骨干骨折的患者，可以采用髓内钉固定手术治疗。

钢板内固定

对于有明显移位的股骨髁上骨折，可以采用钢板内固定手术治疗。

关节镜下手术

对于关节内骨折，可以采用关节镜下手术治疗，具有创伤小、恢复快的优点。

在医生的指导下进行早期功能锻炼，包括肌肉收缩、关节屈伸等。

功能锻炼

如超声波、电刺激等物理治疗方法，可以促进骨折愈合和功能恢复。

物理治疗

在康复师的指导下进行系统的康复训练，包括步态训练、力量训练等。

康复训练

护理要点与注意事项

心理护理

对患者的心理状况进行评估，提供心理支持和疏导，缓解其紧张、焦虑的情绪。

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康复指导

根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，指导患者在家进行功能锻炼。

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出院指导

向患者及家属详细交代出院后的注意事项，包括饮食、休息、功能锻炼等。

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随访安排

告知患者随访的时间和地点，提醒按时回院复查。

预防与保健

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均衡饮食、适量运动、戒烟限酒，增强身体素质。

保持健康的生活方式

对于骨质疏松患者，定期进行骨密度检测，及时采取防治措施。

定期进行骨密度检测

加强安全意识，避免摔倒、碰撞等意外伤害。

注意安全

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