2023年医院检验科细菌室工作制度 .pdfVIP

2023年医院检验科细菌室工作制度

医院检验科细菌室工作制度是为了保证细菌室的正常运作，

提高细菌室工作效率，保障患者及医务人员的安全和健康而制定

的一系列规范和制度。以下是对2023年医院检验科细菌室工作制

度的详细描述。

一、细菌室工作时间安排

1.细菌室工作时间为每周七天，每天工作时间为8小时，不

包括午休时间。

2.细菌室工作人员需要按时上班，不得迟到早退，并保持工

作状态的专注和高效。

3.每天下班前需要清洁工作台和仪器设备，确保细菌室的清

洁与整洁。

二、细菌室工作岗位职责

1.细菌室主任负责细菌室的日常管理和工作安排，确保工作

的顺利进行。

2.细菌室工作人员需要负责样本接收、分离、培养以及鉴定

工作。

3.细菌室工作人员需按照规程和标准操作流程进行细菌培

养、鉴定和抗生素敏感性测试等工作。

4.细菌室工作人员需及时报告细菌培养和鉴定结果，并提供

相关数据。

第1页共4页

5.细菌室工作人员需配合其他科室进行细菌感染的调查和监

测工作。

6.细菌室工作人员需参与细菌室的外部质量评估和质控工

作。

三、细菌室工作流程

1.样本接收：细菌室工作人员需要准确接收并记录样本信

息，确保样本的完整性和准确性。

2.样本分离：细菌室工作人员需将样本进行分离处理，确保

分离到纯净的细菌菌株。

3.细菌培养：细菌室工作人员需将分离的细菌菌株进行培

养，保证培养环境的洁净和培养条件的适宜。

4.细菌鉴定：细菌室工作人员需根据细菌的形态特征、生理

生化特性等进行鉴定，并确保鉴定的准确性和可靠性。

5.抗生素敏感性测试：细菌室工作人员需进行抗生素敏感性

测试，选择合适的抗生素并进行测定，以指导临床治疗。

6.结果报告：细菌室工作人员需及时记录和报告细菌培养和

鉴定结果，确保结果的准确性和可靠性。

四、细菌室工作设备和安全

1.细菌室工作人员需严格按照操作规程和标准操作流程进行

操作，确保操作的规范和安全。

2.细菌室工作人员需佩戴合适的工作服和手套，并定期更换

和清洗，保持卫生。

第2页共4页

3.细菌室应备有洗手设备和消毒材料，并定期进行清洁和消

毒。

4.细菌室中的仪器设备需保持良好的运行状态，如有异常及

时报修和维护。

5.细菌室中的储存细菌菌株应有合适的温度和湿度，并定期

检查和更新。

五、细菌室质量控制

1.细菌室需参与外部质量评估，定期参加质控项目，确保实

验结果的准确性和可靠性。

2.细菌室需建立标准操作规程和工作指导书，确保所有工作

人员按照统一的标准操作。

3.细菌室需建立记录和档案系统，保存相关资料和数据，便

于追溯和核查。

4.细菌室需定期进行绩效考核和培训，提高工作人员的素质

和技能。

六、不良事件处理

1.细菌室工作人员如发现实验操作中出现错误或异常情况，

应立即汇报负责人。

2.细菌室工作人员如发现实验结果出现异常或错误，应及时

通知相关医务人员并进行确认和修正。

3.细菌室工作人员如发现自身或他人存在违反工作制度和规

定的行为，应及时向上级主管报告。

第3页共4页

以上是对2023年医院检验科细菌室工作制度的详细描述，通

过制定和遵守这些制度，可以提高细菌室的工作效率和质量，保

障患者和医务人员的安全和健康。

第4页共4页